색상 흐름 측정

Peak Flowmetry (English Peak Flow)는 강제 호기의 최대 체적 속도를 결정하는 기능 진단 방법입니다. 즉,이 방법은 사람이 공기를 배출 할 수있는 속도를 평가하여기도의 방해 (협착) 정도를 평가하는 데 도움이됩니다. Pickflowmetry는 기관지 천식 및 만성 폐색 성 폐 질환 환자에게 매우 중요하며, 치료의 효과를 평가할 수 있습니다.

이 연구 방법에는 눈금이 매겨진 소형 튜브 인 피크 유량계가 있습니다. 현대 장치는 편리하고 사용하기 쉽고, 도움을 받아 환자는 자신의 상태를 독립적으로 제어하고 복용하는 약물의 용량을 계산하고 천식 발작을 예방할 수 있습니다. 피크 유량계는 성인과 어린이 모두를위한 것입니다. 일반적으로 어린이는 4-6 세의 어린이가 사용할 수 있습니다.

환자는 독립적으로 하루에 두 번씩 연구를 수행하고, 그의 일정에 피크 유량 측정의 모든 매개 변수를 넣으며 기관지염과 천식 과정의 특징을 더 잘 이해할 수 있습니다.

피크 유량 측정

시술은 앉아 있거나 서있는 동안 이루어집니다. 첫째, 몇 차례 조용한 호흡과 호흡을해야 깊은 호흡이 이루어지며 유량계의 마우스 피스가 입술에 단단히 감겨져 깊은 강제 만료가 이루어집니다. 동시에, 장치는 바닥면과 정확히 평행을 유지해야합니다. 각 세션마다 몇 시간 간격 (2-3 분) 후에 최소 3 회 호흡을하고 최대 값을 선택해야합니다.

색상 흐름 측정은 저녁과 아침에 하루에 2 회 이상 수행됩니다. 새로운 치료법을 선택하는 경우 하루 3 회 실시해야합니다. 피크 유량 측정의 모든 지표는 다이어리에 기록되거나 특수 차트 (장치와 함께 첨부 됨)에 표시됩니다.

최대 유량 측정 결과 평가

피크 유량 메트릭의 비율은 성별, 나이 및 신장에 따라 각 환자에 대해 개별적으로 계산됩니다. 어린이의 경우 연령 만 고려됩니다. 이 장치를 3 주 동안 사용하기 시작하면 개별 차트가 세 가지 색상 영역으로 작성됩니다. 이를 위해서는 기관지 장애가없는 환자의 상태가 안정적이어야합니다. 최대 결과를 얻을 때 (정상에 가까워 야 함) 0.8의 계수를 곱합니다. 예를 들어 최대 피크 유량계가 400ℓ / min이면 400에 0.8을 곱합니다. 우리는 320 l / min을 얻습니다. 이 표시기 위의 측정 값은 "녹색 구역"즉 정상적인기도 수준을 나타냅니다. "노란색 영역"은 최대 학습 점수에 0.5 배를 곱한 값입니다. 즉, 400이 0.5로 곱해지고 200ml / min이됩니다 (이것은 노란색 영역의 하한이됩니다). 이 경우, "노란색 영역"의 경계는 200 l / min ~ 320 l / min의 값이됩니다. 피크 유량 측정이이 구역에있는 경우 주치의의 참여로 치료를 교정해야한다는 의미입니다. 표시기는 "노란색 영역"의 하한보다 적 으면 "적색 영역"을 나타냅니다. 결정된 값이 그 안에 있으면 환자가 심한 호흡 부전을 앓고 있으며 긴급한 의료 개입이 필요함을 나타냅니다. 적색 영역에있는 표시기의 경우 환자의 행동 알고리즘에 대해 주치의와 사전에 상담해야합니다.

따라서 피크 유량 측정을 통해 집에서 호흡기 질환을 모니터링 할 수 있으며, 이는 사용 된 약물의 양을 감소시키는 데 기여합니다. 존 시스템을 사용하면 제때에 위험 요소를 파악하고 응급 입원을 예방할 수 있습니다.

http://www.neboleem.net/pikfloumetrija.php

어린이와 성인의 표준 피크 유량 측정

색 흐름 측정은 호흡 기능이 손상된 환자의 건강 상태를자가 모니터링하는 주요 방법 중 하나입니다. 이 절차는 사용하기 쉬운 특별한 도구를 사용하여 수행됩니다. 이를 통해 환자의 주요 약의 복용량을시기 적절하게 수정할 수 있습니다. 그러나 정확한 결과를 얻으려면 조사를 수행하고 얻은 결과를 평가하는 방법을 알아야합니다.

최고 유량 측정이란 무엇입니까?

혈류량 측정은 기관지 천식 (BA)과 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD) 환자의 기관지 폐동맥 판막 시스템에 널리 사용되는 진단 절차입니다. 피크 유량 측정 중에 최대 호기 유량 (PSV)이 설정됩니다. 이 표시는기도 경련의 존재를 나타낼 수 있습니다.

진단의 가용성과 상태의 자체 모니터링 가능성은 피크 휴대용 유량계 인 휴대용 장치를 사용하여 보장됩니다.

연구의 기회와 목적

첨두 유량 측정의 주된 임무는 기관지 경련의 적시 탐지와 그 강도의 평가입니다. 연구 결과로 얻은 최고 혈류 측정의 결과는 환자의 상태를 평가하고 필요한 경우 사용한 약물의 복용량을 적시에 조정할 수있게합니다. 또한 정기적 인 첨두 유량 측정은 개별 약물의 개별 효능을 평가할 수있는 기회를 제공합니다.

컬러 플로우 측정을 통해 다음과 같은 목표를 달성 할 수 있습니다.

  1. ESP를 계산하고기도 경련을 예방할 수있는 능력을 확립하십시오.
  2. 호흡 기관의 장애와 경련의 진행 정도를 확인하십시오.
  3. 환자에서 천식에 대한 경향을 알아내는 것.
  4. 기관지 경련으로 이어질 가능성이 가장 높은 알레르겐을 확인하십시오. 이 피크 유량 측정은 환자가 꽃가루, 먼지, 화학 약품, 애완 동물 등의 트리거와 접촉 한 후에 수행됩니다. 이 연구에서 확인 된 호흡 기능의 악화는 사용 된 알레르겐과 환자의 질병 경과의 관계를 나타냅니다.
  5. 직업적인 천식을 환자의 작업장에서만 독점적으로 존재하는 요인으로 식별 할 수있는 가능성.
  6. 약물의 가장 효과적인 복용량과 그 조합을 최소와 동시에 선택하십시오.
  7. 치료 프로그램의 질적 교정을 수행합니다.
PFM은 PSV를 계산할 수 있습니다.

최대 호기 속도는 기관지 내강의 상태를 반영합니다. 폭이 넓을수록 환자가 호흡하기가 쉽습니다. COPD와 BA의 배경에 따라 기관지와 기관지의 경련이 주기적으로 발생하며, 그 결과 호흡 관내가 좁아집니다. 이 경우 환자는 호흡 부전을 일으 킵니다. 정기적 인 PSV 모니터링을 통해 천식이나 만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 상태를 조심스럽게 모니터링 할 수있을뿐만 아니라 호흡 틈새가 좁아지는 징후가 적시에 감지되기 ​​때문에 심각한 질병 상태를 예방할 수 있습니다.

연구 적응증

최고 유량 측정을위한 주요 징후는 다음과 같은 질병입니다 :

  • 기관지 천식,뿐만 아니라 알레르기의 배경에 개발 predastma의 상태;
  • 만성 폐쇄성 폐 질환

천식에 걸릴 가능성이있는 환자는 물론 천식 환자는 아침과 저녁에 매일 2 회 정기적으로 최고 혈류 측정을해야합니다. 이를 위해 환자는 휴대용 피크 유량계를 가지고있는 것이 좋습니다. 환자 치료에 변화를 도입 할 때 일일 측정 횟수를 최대 3 회까지 늘리는 것이 좋습니다.

장치의 기능 및 유형

첨두 유량 계기는 외부에 스케일이 적용된 튜브입니다. 대부분의 경우 지표 모니터링의 편의를 위해 눈금은 3 개의 색 영역으로 나뉩니다.

  1. 녹색, 360 l / min. PSV> 80 %. 질병은 완전히 통제하에 있습니다. 환자의 병리학 적 증상은 전혀 나타나지 않거나 약간 나타납니다. 사람은 수면 장애없이 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다.
  2. 황색 225-360 l / min. PSV 60-80 % 이내. 질병의 증상이 나타나기 시작합니다. 호흡 곤란과 가래 분리가 어려운 기침이 있습니다. 밤의 수면과 삶의 질이 저해되었습니다. 환자는 치료 조정을 위해 의사와 상담해야합니다.
  3. 빨간색 요금은 225 l / min 이하입니다. PSV Pikfloumetr

PSV에서 결과를 얻으려면 환자가 튜브 안으로 공기를 날카롭게 내뿜어 야합니다. 이 경우 피크 유량계의 모든 장치 작동 원리는 동일합니다. 제품 자체는 비용, 디자인 및 최종 결과의 오류에서 서로 다를 수 있습니다.

최대 유량 측정 알고리즘

피크 유량 측정은 항상 개인용으로 구입 한 동일한 기기를 사용하여 수행해야합니다. 이는 개인 위생뿐만 아니라 다양한 도구의 측정 결과가 다르기 때문에 중요합니다. 어떤 경우에는 다른 피크 유량계 모델에서 얻은 결과의 차이가 15 %에 도달 할 수 있습니다.

정확한 PSV 결과를 얻으려면 환자는 적절한 피크 유량 계측의 기술과 원리를 숙달해야합니다.

  1. 피크 유량계를 사용하기 전에 장치를 완전히 소독해야합니다. 개별 장치가있는 경우에는 닦는 것만으로 충분합니다.
  2. 이 절차는 앉아 있거나 서있는 자세로 수행 할 수 있습니다. 측정 중에 피크 유량계가 바닥과 평행하게 유지되고 슬라이더가 정확하게 초기에 위치하여 고정 된 상태를 유지하는 것이 중요합니다.
  3. 피크 유량 계량 알고리즘은 몇 가지 간단한 단계를 포함합니다. 피크 유량계가 끝나면 튜브를 입술에 단단히 감고 혀로 혀를 닫지 않고 날카로운 호흡을하십시오. 측정 과정에서 짧은 간격으로 3 ~ 5 회 정도의 호흡이 필요합니다. 최종 결과는 얻은 최대 값입니다.
  4. 측정 중에 얻은 결과는 특수 피크 유량계 다이어리에 기록해야합니다.

피크 유량계는 매우 간단한 장치이므로, 사용의 모든 뉘앙스를 이해하려면 의사와 한 번 상담하면 충분합니다.

측정은 아침에, 약물 치료를 받기 위해 깨어 난 직후, 그리고 잠자리에 들기 직전 저녁에 이루어집니다.

PEF 결과 평가

환자의 상태를 설명하기 위해 일일 평균 PSV 값이 사용됩니다.

다음 공식으로 계산됩니다.

(PSV 이브닝 - PSVutren) / (0.5 * (PSV 이브닝 + PSVutren)) * 100

결과의 최종 해석은 다음과 같습니다.

  • PSV> 명목 가치의 90 %는 환자가 양호한 상태이며 추가적인 치료 방법을 필요로하지 않는다는 것을 의미합니다.
  • 적절한 값의 PSV 80-90 %는 환자의 정상 상태를 나타내며 더 엄격한 상태 제어가 필요합니다. 추가적인 치료 조치가 필요하지 않습니다.
  • PSV 50-79 %의 명목 값은 치료를 강화할 필요가 있음을 나타냅니다.
  • PSV 특정 환자의 PSV를 확인하려면 21 일 동안 체계적인 측정을 수행해야합니다

특정 환자의 정상적인 PSV를 결정하기 위해서는 21 일 동안 지표를 체계적으로 측정해야합니다. 그러나 이러한 조치는 인간 호흡기의 작동이 방해받지 않는 완화 된 환자를 검사 할 때에 만 효과적입니다.

성인

성인의 최대 혈류 측정 속도는 환자의 성별에 따라 약간 다릅니다.

남성의 최고 유량 측정의 명목 지시자 표는 다음과 같습니다.

남성 피크 유량 측정 표

여성의 경우 다음 지표가 정상으로 간주됩니다.

여성을위한 첨두 유량 측정 표

여성의 명목 수치는 해부학 적 및 기능적 특징으로 인해 남성보다 약간 낮습니다.

어린이

아동을위한 최대 유량 측정 기준의 비율은 아동의 성장에만 의존합니다. 공칭 값은 다음과 같이 간주됩니다.

http://zdorovie-legkie.ru/pikfloumetriya-01/

색상 흐름 측정 - 규칙 및 규정

절대적으로 모든 천식 환자가 사용할 수 있어야하는 매우 중요한 절차는 최대 유량 측정입니다. 최고 호기 유량을 모니터링하는 것은 천식을 조절하고 치료 효과를 평가하는 데 필요합니다. 확실히이 기사를 읽는 모든 천식 환자는 적어도 의사의 약속 시간에 피크 유량계를 사용해야했습니다.

그러나 가정에서 첨두 유량 측정을 수행하고 이러한 지표를 해석하는 방법을 명확히하는 것이 필요합니다.

색 흐름 측정은 최고 속도에서 1 분 안에 폐에서 내뿜을 공기의 양을 반영하며 최대 호기 유량 (PSV) 인 l / min 단위로 측정됩니다. 천식 악화의 조기 발견을위한 방법이기도합니다.

최대 호기 흐름은 1 분 [1 / min]의 최대 속도로 호기 될 수있는 공기의 양입니다.

피크 유량 측정의 표준은 무엇입니까?

성별, 나이 및 신장에 따라 각 사람마다이 지표가 개별적입니다. 요금은 남성과 여성을 위해 별도로 표에 나와 있습니다. 예를 들어, 신장이 175cm 인 30 세 남성의 PSV 비율은 558 l / min이고, 우리는 100 %로 간주합니다.

15 세 미만 어린이 :

모든 사람이 PSV 비율을 계산하고 개별 피크 유량계에서이 수치의 녹색 확인란을 선택합니다.

개별 피크 유량계 및 컬러 스케일에 대한 추가 정보.

이 기술은 "신호등의 원리에 관한 3 개 구역 모니터링 시스템"이라고 불립니다.

이것은 환자의 편의를 위해 제작되었으며 최대 유량계를 5 년마다 한번씩 설정합니다.

녹색 깃발은 매개 변수에 따라 최적의 PSV입니다. 녹색 영역은 최적의 볼륨의 100-80 %로 간주됩니다. 끊임없이 80-100 %를 날려 버리면 기관지 천식이 잘 조절되고 기초 요법이 올바르게 선택됩니다.

노란색 플래그는 최적의 80 %이고 노란색 영역은 적절한 볼륨의 80-60 % (즉, 노란색에서 빨간색 표시까지)입니다. 천식의 부분적인 조절에 대해 말하면, 치료법을 수정하거나 투여 량을 늘리는 것이 가능합니다. 그것은주의를 기울이는 이유입니다.

붉은 깃발 아래의 구역은 PSV의 60 % 이하이며 의사와상의해야합니다. 건강에 위험이 있으므로. 천식이 통제되지 않았습니다.

PSV를 한 번 측정하는 것은 거의 효과가 없습니다. 왜냐하면 기초 요법의 효과를 정확히 평가하기 위해서 아침 저녁으로 2 주간의 PSV 모니터링이 필요하고 그 결과를 평균 한 것이기 때문입니다. 2 주 동안의 PSV 측정은 시간 경과에 따른 기관지 개존 성의 다양성을 반영합니다.

또한, 각 의사의 약속 때, 기관지 천식 환자는 모든 환자가 외래 환자 카드에 결과 기록과 함께 최고 혈류 측정을 수행해야합니다.

피크 유량 측정 규칙 :

손과 정좌 또는 앉은 자세로 최대 유량계를 가져 가십시오.

  1. 깊게 흡입 한 다음 입술로 마우스 피스를 쥐고 최대 힘으로 피크 유량계로 내 뿜으십시오. 최대 호기 속도가 1 초 내에 측정되므로 완전하게 호흡 할 필요는 없습니다.
  2. 규모에서 우리는 결과를보고 그것을 적어 두십시오. 그리고 각 차원마다 3 번의 시도에서 최상의 결과를 선택합니다. 우리는 명확하게 등급이 매겨진 분야 인 특별한 첨두 유량 측정 일지에 기록합니다.
  3. 그러므로, 치료 선택이나 교정 또는 악화 이후 2-3 주 동안이 일기를 보관하십시오. 결과는 노크 2 회 제거됩니다 - 아침과 저녁.

결과의 해석 :

  • 80 % 이상 (노란색과 녹색 사이) - 만족스러운 결과.
  • 80-60 % (녹색과 적색 사이) - 특별한 모니터링이나 치료 요법이 필요합니다.
  • 60 % 미만 (적색 이하) - 천식은 조절되지 않습니다. 호흡기 질환이있는 경우 입원이 필요할 수 있습니다.

피크 유량계와 같은 장치는 모든 천식 환자에게 있어야합니다. 피크 유량 측정법과 천식 치료법은 건강에 일정한 투자입니다. 시간이 지나면 질병의 진행을 허용하지 않기 때문입니다.

환자 편의를 위해 USEFUL DEVICES 사이트에 특별한 섹션이 있습니다.이 섹션에서 집에서 사용할 수있는 장비를 어디에서 구입해야 하는지를 피크 유량계로만 알 수 있습니다. 쇼핑 할 때 무엇을 찾아야하는지.

http://bessudnov.com/zabolevaniya-dyxatelnoj-sistemy/pikfloumetriya

기관지 천식의 최대 유량 측정의 목표와 규칙, PSV 비율

기관지 천식은 지속적인 의료 감독이 필요한 만성 호흡기의 기관의 흔한 질병입니다. 이것은 질병의 역학을 추적하고, 합병증을 예방하고, 공격이있을 경우 환자를 제 시간에 도와주는 유일한 방법입니다.

그러나 일상 생활에서 일하는 가족이나 가족이 항상 정기적으로 의사를 방문하는 것은 아닙니다. 기관지 천식의 최고 유량 측정을 통해 환자는 자신의 상태를 독립적으로 모니터링하고 필요하다면 복용 한 약물의 복용량을 즉시 조정하여 악화를 경고 할 수 있습니다.

최대 유량 측정이란 무엇입니까?

Peak flowmetry는 기관지 천식 PSV - 최고 호기 유량 중에 신속하게 결정할 수있는 널리 사용되는 저렴한 진단 방법입니다. 이 지표의 경우 호흡 기관 경련이 있는지 여부와 상관없이 호흡 기관의 기능을 평가하십시오.

또한이 기술은 처방 된 치료의 효과를 모니터링하는 데 사용됩니다. 절차를 수행하고 필요한 측정을 수행하려면 피크 유량계 인 특수 장치가 필요합니다. 명확성을 위해 피크 유량 측정은 고혈압의 혈압 측정 또는 당뇨병의 혈액 포도당 측정과 비교할 수 있습니다.

피크 유량계의 장치 및 유형

호흡 속도를 측정하는 장치 및 장치의 원리를 이해하는 것은 어렵지 않으며 특별한 기술이 필요하지 않습니다.

대부분의 경우 피크 유량계는 환자가 날카롭게 내뿜어 야하는 크기의 플라스틱 튜브입니다. 눈금에는 서로 다른 색상의 세 가지 영역이 있습니다.

그러나 지표가 디지털 형식으로 표시되는 전자 모델이 있습니다. 제조업체, 비용 및 디자인 성능 또한 서로 다릅니다. 그러나 동시에 다양한 장치의 가치 변동은 15 %에 달할 수 있습니다. 이러한 이유로 개별 피크 유량계를 구입하여 사용하는 것이 좋습니다.

피크 유량계가 다른 주요 기준은 연령 카테고리입니다. 어린이의 경우 짧고 체중이 적기 때문에 성인용보다 다른 유형의 장치가 생산됩니다. 어른과 어린이 모두에게 적합한 마우스 피스가 호환되는 보편적 인 장치도 있습니다.

규모의 판독 값을 탐색하고 천식 상태가 얼마나 안정적인지를 독립적으로 결정하는 것은 어렵지 않습니다. 이것은 어린이가 기관지 천식으로 고생하고 정기적 인 PSV 측정을 수행해야하는 경우 특히 중요합니다.

기관지 천식의 진단과 치료에서의 최대 유량 측정의 역할

기관지 천식의 경우 기관지와 세기관지의 경련이 특징적이어서 공기가 폐에 들어가기 어렵고 환자의 정상적인 산소 공급을 방해합니다. 결과적으로 호흡 장애가 발생하여 환자의 건강 상태가 급격히 악화됩니다.

최고 호기 흐름 또는 PSV는 기관지 내강의 폭에 따라 달라지는 지표입니다. 크기가 클수록 공기가 호흡 기관을 통과하여 폐에 도달하기가 쉬우므로 환자의 상태가 안정적입니다. 따라서 BA에서 피크 유량 측정 절차가 매우 중요합니다.

피크 플로우 측정의 주요 목적 :

  • 질병 단계 진단 및 치료 효과 모니터링.
  • 기관지 과민 반응의 평가, 염증 과정의 증가로, 그들의 업무 위반 정도를 확증 할 수 있습니다.
  • 기관지 천식 발병에 대한 환자의 감수성 결정.
  • 질병의 원인을 확인하십시오. Pikfloumetriya는 처음에는 병원에서 또는 환자의 집에서, 그리고 직장에서 수행되었습니다. 작업장에서 PSV가 감소하고 기관지가 좁아지면 직장 천식으로 고통받습니다 (이 발병으로 먼지가 많은 공기를 흡입하거나 장시간 유해한 물질로 오염 될 수 있음).
  • 질병의 발달로 이어지고 기관지 경련의 공격을 일으키는 원인이되는 요인의 설명. 피크 유량 측정을 사용하면 꽃가루, 가정용 먼지, 화학 약품 등 다양한 자극에 대한 환자의 기관지 반응을 확인할 수 있습니다.
  • 최적의 치료 계획을 세웁니다. PSV의 측정을 통해 환자가 가장 잘 반응하는 약물이 무엇인지 명확하게 알 수 있습니다.
  • 다른 기후 조건에서 하루 중 여러 시간대에 질병의 역학 특성을 확인하십시오.

첨두 유량 측정 덕분에 기관지 천식을 진단하고 그 심각성을 평가할 수있을뿐만 아니라 기관지 경련의 발병을 막을 수있을뿐 아니라 어떤 약제를 사용하는 것이 더 바람직한 지 알 수 있습니다.

연구 적응증

기관지 천식으로 의심되거나 이미 진단 된 최대 유량 측정의 주요 징후는 다음과 같습니다.

  1. 기관지 경련이 동반 된 호흡 기관 병리의 차이 진단.
  2. 기관지 천식 악화시 상태 모니터링.

피크 유량 측정 규칙

기관지 천식에서 최대 유량 측정에 대한 규칙이 있습니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면이를 읽고 엄격하게 관찰하는 것이 좋습니다.

의사들은 대개 환자에게 상담에서 메모를 보내 의료 전문의의 도움없이 가정에서 최대 호기 유량을 올바르게 결정할 수 있도록합니다.

올바른 절차의 주요 차이점은 다음과 같습니다.

  • 가정용으로는 개별 피크 유량계를 구입해야합니다. 그것을 다른 환자에게 옮기거나 다른 사람들에게서 빼앗는 것은 절대 권장하지 않습니다.
  • 하루에 두 번 이상, 적어도 아침에, 잠에서 깨기 전에, 그리고 저녁에 잠자리에 들기 전에 두 가지 절차를 따르십시오.
  • 유량 측정을 할 수 있으며 더 자주 무해하고 고통스럽지 않은 절차입니다.
  • 절차는 악기의 튜브에 날카로운 3 번 호기로 이루어져 있습니다. 이 경우, 실제로 숨을 내 쉬게해야하며, 호기 사이에 2 ~ 3 분간 멈춰야합니다.

장치의 판독 값이 극적으로 변하고 호흡기의 기능을 방해하는 경우에는 최대한 빨리 의사에게 연락하여 추가 정보를 얻으십시오. 대부분 약물 치료법을 조정해야합니다.

기억하십시오! 호기 속도의 측정은 의무적 인 절차는 아니며 정기적으로 수행할지 여부에 따라 환자에게 달려 있습니다. 그러나 기관지 천식과 같은 예측할 수없는 질병, 최대 유량 측정법 및 그 결과 - 조건의 악화를 독립적으로 탐지하고 시간에 맞춰 치료법을 조정할 수있는 유일한 방법이라는 것을 이해해야합니다.

절차의 주요 단계 :

  1. 포장에서 장치를 제거하거나 튜브를 소독하거나 장치가 개별적 일 경우 단순히 닦으십시오.
  2. 앉거나 세우는 것이 편리하며 장치를 바닥과 평행하게 잡고 스케일의 시작 부분에있는 슬라이더가 완전히 고정되어 있는지 확인하십시오.
  3. 입술을 꽉 잡고 날카로운 호흡을하십시오. 언어가 관 입구를 막지 않아야합니다. 한 번의 절차에서 짧은 간격으로 3 번 호기합니다.
  4. 물과 세제로 제품을 닦고 말립니다.
  5. 특별한 일기에 결과를 입력하십시오, 그것은 모든 환자에 있어야합니다.
  6. 이전 결과와 새로운 결과를 비교하고 필요한 경우 의사와 상담하십시오.

위에 언급 된 절차를 하루에 두 번 실시하십시오. 구현 준비가 필요 없습니다. 몇 분 동안 앉아서 긴장을 풀고 진정시키는 것으로 충분합니다.

유년기 연구

기관지 천식이있는 어린이의 경우 PSV는 부모 또는 다른 성인이 아픈 어린이를 돌보는 것으로 측정해야합니다. 시술 당시의 아이는 배고프거나 졸린해서는 안됩니다.

아기를 불어서 마치 케이크 위에 촛불을 불고있는 것처럼 제공됩니다. 최대 호기 유량을 측정하기 전에 어린이의 단단한 옷을 벗고 30 분 동안 조용히 앉아있게 설득하는 것이 좋습니다.

PSV 속도, 구역 및 표시기

모든 환자가 서로 다른 호흡 활동을하기 때문에 각 환자의 기관지 천식에 대한 지표 흐름 측정 값이 다릅니다. 환자의 비율은 연령, 신장, 성별 및 기타 개인 특성에 따라 크게 다릅니다.

일반적으로 인정되는 표준이 있지만 이는 단지 참고 용입니다.

특정 환자에서 PSV의 비율을 결정하려면, 증상이 안정적이고 호흡 기능의 심각한 손상이없는 경우, 완화 기간 동안 21 일 동안 검사해야합니다. 그런 다음 최소 및 최대 비율을 표시하는 3 색 그래프가 컴파일됩니다. 이 일정에 따라 모든 것이 주문되었거나 의사와 상담 할 때 환자가 계속해서 항해 할 것입니다.

  • 녹지대는 환자에게 최적이며, 이는 그가 기분이 좋음을 의미합니다.
  • 노란색 영역 - 복용 한 약물의 복용량을 조정해야하는 환자의 상태가 약간 악화됨을 의미합니다.
  • 빨간 구역의 슬라이더는 치명적인 상태이며 환자는 긴급한 입원이 필요합니다.

피크 유량계로 측정 결과의 해석이 수행되는 확립 된 일반 일반 지표는 다음과 같습니다 :

  • PSV는 환자 개인별로 계산 된 표준치의 90 % 이상입니다. 이는 의사의 치료 및 상담을 수정할 필요가없는 안정된 상태입니다.
  • PSV의 범위는 80 %에서 89 %입니다. 현재 치료 요법을 변경할 필요가 없지만 환자는 신중하게 상태를 모니터링해야합니다.
  • PSV 지수는 표준의 50 %에서 79 %에 이릅니다. 시행중인 치료법을 시급히 수정해야합니다.
  • PSV는 확립 된 기준의 50 % 이하입니다. 환자는 급히 입원해야하며 상태는 중대합니다.

PSV 값의 일일 변동을 계산하는 방법

녹지대에 대해 환자의 3 주 검사 중 기관지 천식의 경우 최대 PSV 값을 설정하려면 가장 높은 인디케이터에 0.8을 곱합니다.

노란 영역에 대한 최고 속도의 디지털 등가물을 얻으려면 중간 분해를 의미하며 가장 큰 결과에는 0.5가 곱 해집니다. 노란색 영역의 결과 아래에있는 것은 모두 빨간색, 즉 치명적입니다.

편의상 남성용, 여성용 및 아동용 중형 테이블을 인터넷에서 다운로드하여 인쇄하고 메모를 만들 수 있습니다. 여성과 어린이의 경우 호흡이 자연적으로 낮아지기 때문에 숫자는 남성보다 낮을 것입니다.

피크 유량계 일기

보통 피크 유량계를 구입하면 환자는 즉시 일기를받으며 아침과 저녁 측정 후 모든 PSV 데이터를 입력합니다. 일기는 4 주 동안 최고의 유량계 일정을 가지고 있습니다.

일반적으로 디지털 표시기는 거의 같아야하고 그래프에 HRP 표시기를 표시하는 점을 연결하면 거의 평행선을 가져야합니다. 천식 환자는 서로 다른 크기의 이빨을 가진 곡선을 가지고 있습니다.

결론적으로

컬러 플로우 측정은 각 환자가 집에서 자신의 상태를 독립적으로 제어 할 수있는 현대적이고 접근하기 쉬운 방법입니다.

이 과정을 통해 악화 위험을 최소화하고 질병의 역학 관계를 추적하고 치료 효과를 평가할 수 있습니다. 중요한 것은 장치를 올바르게 사용하고 모든 계산을 올바르게 수행하고 일기에 넣는 것을 잊지 않는 것입니다.

http://bronhialnaya-astma.com/diagnostika/tseli-i-pravila-provedeniya-pikfloumetrii-pri-bronhialnoj-astme-normy-psv

색상 흐름 측정 : 어린이와 성인의 정상적인 가치, 규칙, 목표 및 알고리즘

기관지 천식 (BA)과 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)은 호흡기의 일반적인 병리학으로서 의사와 환자의 문제 진행 과정을주의 깊게 모니터링해야합니다. 색 흐름 측정은 호흡 기능 장애에 따라 약물 용량을 신속하게 조절할 수 있도록 기관지 폐색 상태를 독립적으로 모니터링하는 방법입니다.

최고 유량 측정이란 무엇입니까?

컬러 플로우 측정은 인간 기관지 폐 기관 시스템의 기능적 특성을 진단하는 데 가장 널리 사용되는 방법 중 하나입니다. 이 절차를 통해 최대 호기 유량 (PSV) 값을 설정할 수 있습니다 - 호흡 기관 경련의 유무를 나타내는 지표입니다.

적절한 측정을 수행하려면 특수 장치 인 피크 유량계를 사용해야합니다. 그러한 진단의 목적은 집이나 입원 환자의 상태에서 기관지 경련의 중증도를 결정하는 것입니다. 병행 치료 중재의 효과에 대한 평가.

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사실! BA와 COPD 환자의 피크 유량 측정법은 고혈압 환자의 압력 측정이나 당뇨병 환자의 혈당 수치 측정만큼 중요합니다. 이 절차를 사용하면 적시에 적절한 약품의 용량을 조정하고 환자가 악화되는 것을 방지 할 수 있습니다.

피크 유량 계량의 규칙과 목적

최고 호기 유량 - 기관지의 기능을 반영하는 지시기 또는 오히려 그것의 허가. 호흡 기관 내부의 공간이 넓을수록 공기가 폐에 들어가기 쉽습니다. COPD 나 BA의 배경에는 기관지와 기관지의 경련이있어 산소화 과정이 손상됩니다. 그 결과 환자 호흡의 악화와 함께 호흡 부전이 진행됩니다.

컬러 플로우 측정은 다음 주요 목표를 달성하는 데 사용됩니다.

  1. PSV를 측정하고 호흡 기관의 장애 (경련)가 가역적인지 판단하십시오.
  2. 과민 반응 (경련의 진행에 따라 염증이 증가됨)으로 인해 기관지의 기능 장애 정도를 확인하고 결정하십시오.
  3. 천식에 걸리기 쉽다.
  4. 기관지 경련의 원인을 찾아라. 호흡 기능의 악화와 함께 특정 요인 (꽃가루, 화학 물질, 먼지가 많은 공기)의 영향을받은 후 최대 유량 측정을 수행하면 특정 트리거가 해당 질환의 진행과 상호 연관성이 있다는 확실한 증거가됩니다.
  5. 직업 천식의 존재를 확인하십시오 - 환자의 작업장에서만 나타나는 요인의 영향으로 야기되는 질병;
  6. 환자의 복지 향상을 위해 최적의 약물 조합을 선택하십시오.
  7. 필요한 경우 사용한 치료 프로그램을 수정하십시오.

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색 흐름 측정은 천식 및 만성 폐색 성 폐 질환으로 고통받는 환자에게 적합합니다. 이 경우이 기술은 기관지 경련과 관련된 병리학 적 증상의 조기 진단을위한 "표준"입니다.

주요 권장 사항

각 환자의 기관지 경련 정도를 정 성적으로 평가하기 위해서는 PSV를 의사와 적절한 상담을 거쳐 측정해야합니다. 의사는 환자에게 절차에 대한 모든 뉘앙스와주의를 기울일만한 특징을 설명합니다.

기본 권장 사항 :

  • 각 환자는 집에서 기관지 상태의 자체 평가를 위해 개별 피크 유량계를 구입하는 것이 좋습니다.
  • 한 번에 3 번 절차. 환자는 튜브에서 3 번 급격하게 숨을 쉬어야합니다. 호기 사이에 작은 일시 중지 (최대 2 분)를해야합니다.
  • 아침과 취침 전 하루에 최소 2 회 측정해야합니다.
  • 호흡기 기능의 현저한 변화가있는 경우, 가능한 한 치료 요법에 대해 의사와 상담 할 필요가 있습니다.

기관지 천식과 만성 폐쇄성 폐 질환에서의 색 흐름 측정은 환자의 상태 변화에 정확하게 대응할 수 있도록하는 "지침"입니다. 핵심 요소는 약물 치료를 적시에 교정 할 수 있다는 것입니다.

피크 유량계의 종류와 종류는 무엇입니까?

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피크 유량계는 기관지 경련의 상태를 평가하는 데 사용되는 장치입니다. 장치는 환자가 날카롭게 공기를 내뿜어 야하는 작은 튜브입니다. 이 장치는 추가로 3 개의 구역이 녹색, 노란색 및 빨간색으로 표시된 특수 저울을 갖추고 있습니다. 편리한 인터페이스로 인해 환자는 자신의 호흡기의 상태를 쉽게 탐색 할 수 있으므로 건강 악화에 적절하게 대응할 수 있습니다.

모든 피크 유량계의 작동 메커니즘은 동일합니다. 유일한 차이점은 가격, 설계 및 측정 정확도입니다.

해당기구는 1958 년 V.M이라는 의사가 처음 만들었습니다. 라이트. 그러나, 장치는 큰 크기 및 사용상의 불편 함 때문에 널리 사용되지 않았다. 발명가는 18 년 동안 장치를 개선하고 1976 년 Clement Clarke Int와 함께 회사를 개선했습니다. 오늘날 현대 피크 유량계가 만들어졌습니다. 해당 모델의 이름은 mini-wright입니다.

장치를 사용하는 방법?

획득 된 결과의 최대 객관성을 달성하기 위해서는 환자가 최대 유량 측정 기술을 습득해야합니다. 절차의 적절한 수행은 환자의 호흡 기관에있는 사물의 실제 상태를 이해하는 열쇠입니다.

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적절한 장치 사용의 원리 :

  1. 사용하기 전에 장치를 소독해야합니다. 사람이 개별 피크 유량계를 사용하는 경우 닦아두면 충분합니다.
  2. 장치는 바닥과 평행을 유지해야하며 슬라이더는 눈금의 시작 부분에 고정되어 있어야합니다. 서 있고 앉을 때 모두 절차를 수행 할 수 있습니다.
  3. 입술로 단단히 덮인 튜브에서 예리한 강제 만료 등 필요한 조치 알고리즘을 수행합니다. 만기가되었을 때 개방 혀를 닫지 않는 것이 중요합니다. 반복 횟수 - 짧은 휴식 시간 3 회.
  4. 최고 유량 측정을위한 특별한 일기에 결과를 기록하십시오.
  5. 필요한 경우 의사의 진찰을 받으십시오.

피크 유량계는 간단한 장치입니다. 환자는 의사와의 대화 1 회만 있으면 기기 사용의 모든 뉘앙스를 이해할 수 있습니다.

최대 유량 측정 알고리즘

최대 유량 측정 알고리즘은 매우 간단합니다.

  • 잠에서 깨어 난 아침에 위에서 설명한 장치를 사용하는 방법에 따라 HRP의 첫 번째 측정을 수행하십시오.
  • 평범한 하루를 보내십시오.
  • 취침 전의 저녁 시간에 절차를 반복하고 결과를 특별한 일기에 기록하십시오.

피크 유량 측정을위한 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 시술 전에 호흡을 안정시키기 위해 5 ~ 10 분 동안 휴식과 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

어떻게 결과를 정확하게 평가할 수 있습니까?

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얻은 결과의 평가는 각 환자마다 개별적으로 수행됩니다. 환자는 호흡기의 기능적 활동에 대해 서로 다른 지수를 가지며, 이는 최종 수치에 영향을 미칩니다.

기능적 연구의 최종 결과에 대한 해석은 다음과 같습니다 :

  • PSV> 적절한 가치의 90 % - 개입을 필요로하지 않고 환자의 만족스러운 상태;
  • PSV = 적절한 값의 80-89 % - 추가적인 약을 복용 할 필요가 없지만 환자는보다주의 깊은 모니터링을 받아야합니다.
  • PSV = 적절한 가치의 50-79 % - 치료의 강화가 필요합니다.
  • PSV

결과적으로 특정 계조는 환자가 기관지 및기도 경련의 심각도에서 탐색하는 데 도움이됩니다.

녹지대

녹색 영역은 사람이 잘 느낄 때 특정 환자의 기관지 기능에 대한 최적의 지표를 표시합니다. 정확한 수치를 수립하기 위해 3 주간의 조사 (예 : 450 l / min) 중 HRP의 최대 값에 0.8을 곱합니다. 상기의 경우, 결과는 360 l / min이다. 위 레벨의 모든 값은 녹색 영역을 나타냅니다.

옐로우 존

황색 지역은 강화 된 통제가 필요하거나 다량의 약을 투여 할 필요가있는 환자의 상태가 완만하게 악화되는 원인이됩니다. HRP의 최대 값에 0.5를 곱한 디지털 값을 설정합니다. 이 예에서, 225 l / 분이 얻어진다. 225에서 360 l / min의 모든 표시기 - 노란색 영역.

레드 존

적색 영역은 환자의 호흡 기능의 심각한 저하를 반영하고 사람이 입원해야합니다. 그렇지 않으면 건강 상태가 악화됩니다. 최소 노란색 테두리 아래의 모든 값은 빨간색 영역에 있습니다.

성인의 경우, 테이블 (다운로드, 인쇄)

성인 환자의 정상적인 매개 변수 평가는 성별 및 연령에 따라 다릅니다. 여성의 경우 기관 지폐 장치의 해부학 적 기능적 특성으로 인하여 남성에 비해 수치가 낮습니다.

표 (성인)의 피크 유량 측정 비율 (남성) :

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여성 표준 규격 :

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어린이 테이블의 피크 유량 측정 지표

소아의 최대 유량 측정 비율 :

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다이어리 및 피크 유량 계량 스케줄

피크 유량계를 구입할 때, 환자는 지시기를 기록하기 위해 4 주 동안 특별한 일기를 추가로받습니다. PSV의 아침 저녁 값은 환자의 상태를 더 자세히 해석하기 위해 해당 시트에 기록됩니다.

일기장 (사진을 클릭하십시오 - 클릭 가능)

일반적으로이 숫자는 일치해야합니다. PSV의 요동은 기관지 기능의 침해를 의미합니다. 해당 다이어리의 변경 사항을 추가로 표시하기 위해 표시기와 측정 시간이 반대가됩니다. 목표는 점을 연결 한 후 호흡기 기능을 시각화하는 것입니다. 일반적으로 사람은 대략 평평한 선을 가져야합니다. COPD 또는 BA의 컬러 흐름 측정에는 커브의 톱니 패턴이 수반됩니다.

다이어리 작성 예제

절차 금기 사항

색 흐름 측정은 금기 사항이없는 안전한 진단 방법입니다. 튜브의 마우스 피스의 둘레가 통증으로 인해 유지 될 수없는 경우 일시적인 예외는 구강의 손상입니다.

결론

혈류량 측정은 기관지의 폐쇄적 인 변화로 고통받는 환자에게 중요한 진단 절차입니다. 이 절차를 통해 부작용의 위험을 최소화하면서 호흡기의 상태를 독립적으로 제어 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 피크 유량계를 올바르게 사용하고 설문 결과를 해석하는 방법을 배우는 것입니다.

http://mykashel.ru/diagnostika/pikfloumetriya.html

컬러 flowmetry -이게 뭐야? 절차 알고리즘, 결과 등록 (일기 및 최고 유량 측정 스케쥴), 성인 및 어린이 규범 표, 기관지 천식 지표. 어린이의 색 흐름 측정.

컬러 플로우 측정은 외부 호흡 - 최대 호기 유량 매개 변수 중 하나를 평가할 수있는 기능 진단 방법입니다. 즉, 최대 유량 측정법을 통해 사람이 폐에서 공기를 배출 할 수있는 최대 속도를 결정할 수 있으며이를 기반으로 호흡기 질환 (예 : 기관지 천식, 만성 폐색 성 폐 질환 등)에 대한 기관지 통로의 협소화 정도를 평가할 수 있습니다. 또한이 방법을 사용하면 치료의 효과를 평가할 수 있습니다.

피크 유량 측정에 대한 일반 정보

최대 유량 측정 (What is it?)

따라서 피크 유량 측정은 기능 진단의 한 방법으로 기관지의 개존도를 평가하여 최대 호기량 (PSV)을 측정 할 수 있습니다.

최대 호기 유량은 폐에서 외부로 기관지를 통해 100 밀리 초 이내에 지나간 호흡량입니다. 따라서 PSV는 기관지의 개통성을 반영하고 호흡기 시스템의 다양한 폐색 성 질환 (예 : 기관지 천식, 만성 폐색 성 폐 질환 등)에서 기관지의 협착 (폐색)을 확인할 수 있습니다.

그러나 실제 최대 유량 측정은 기관지 천식에만 사용되고 호흡 기관의 다른 폐색 성 질환의 경우 폐활량 측정법을 사용하여보다 정확하고 완전한 진단 방법이므로 외부 호흡 기능을 평가합니다.

피크 유량 측정의 가치

현재, 최대 유량 측정은 기관지 천식 환자에게 다음과 같은 업무에 사용됩니다.

  • 기관지의 협착 정도 결정;
  • 기관지 수축이 가역적인지 여부를 결정;
  • 기관지 과민 반응의 정도 평가 (가까운 미래에 천식 발작이 얼마나 발생할 것인가);
  • 기관지 천식의 악화의 예후 예측;
  • 직업적인 천식을 확인하십시오;
  • 치료 효과 평가.

따라서 피크 유량 측정을 통해 천식의 중증도를 평가하고 악화 기간을 예측하며 치료의 효과를 모니터링 할 수 있습니다.

피크 유량계

피크 유량 측정 중에 최대 호기 유량 (PSV) 측정은 피크 유량계라고하는 특수 소형 장치로 수행됩니다. 첫 번째 피크 유량계는 Dr. V.M.에 의해 설계되었습니다. 라이트 (Wright)는 1958 년에 그 당시에는 매우 귀찮고 큰 장치였습니다. 그런 다음 클레멘트 클락 (Clement Clark) 회사와 합의에 따라 라이트 박사는 집, 직장, 기차 및 기타 장소에서 사용할 수있는 소형 피크 유량계 모델을 개발했습니다. "미니 라이트 (Mini-Wright)"라고 불리는 피크 유량계의이 모델은 1976 년에 출시되었으며 아직 사용되고 있습니다. 물론 Mini-Wright 피크 유량계가 변경되었지만 원칙적으로 장치는 1976 년과 동일하게 유지됩니다. 현재 다른 많은 회사들도 근본적으로 동일한 장치를 가지고있는 피크 유량계를 생산합니다.

따라서 피크 유량계는 실린더, 노즐 (마우스 피스), 포인터 및 스케일로 구성됩니다 (그림 1 참조). 눈금과 포인터는 실린더 측면에 있으며, PSV는 강제 만료 후에 결정됩니다 (포인터는 테스트 시작시 0으로 설정되고 호기가 수행되고 눈금이 고정 된 고정 값입니다). 노즐 또는 마우스 피스는 환자가 호기를 수행하기 위해 입으로 가져 오는 장치의 일부분입니다.

그림 1 - 일반적인 피크 유량계.

현재 피크 유량계는 두 가지 종류가 있습니다.

  • 표준 피크 유량계 (Mini-Wright Peak Flow Meter)는 분당 60에서 800 리터의 최대 호기 유량 값을 측정 할 수 있습니다. 이 피크 유량계는 성인 환자 및 7-10 세 이상의 어린이를 대상으로합니다.
  • 미니어처 피크 유량계 (Low Raug Mini-Wright Peak Flow Meter)는 30 ~ 370 리터 / 분 범위의 최대 호기 유량 값을 기록 할 수 있습니다. 이 유형의 장치는 7-10 세 미만의 아동과 기관지가 심하게 막힌 성인을 대상으로합니다.

모든 피크 유량계는 즉시 사용할 준비가되어 있으며 사용자 정의하거나 사용자 정의 할 필요가 없으며 사용 준비가 필요 없습니다. 모든 장치는 대기 온도 및 대기압에 반응하지 않는 사람의 물질에 대해 내구성이 뛰어납니다. 모든 피크 유량계에는 가래를 지연시키는 필터가 장착되어있어 가래가 장치 내부로 들어 가지 못하게하여 높은 정확성을 보장합니다.

피크 유량계는 일주일에 한 번 세제 (식기 세척액, 비누 등)로 따뜻한 물로 씻을 수 있도록 해체됩니다. 기기는 항상 1-2 주 안에 따뜻한 물로 한 번 씻어 내야합니다. 흐르는 물에서 피크 유량계를 세척하는 것은 바람직하지 않습니다. 이로 인해 포인터가 느슨해지며 결과적으로 장비가 부정확하게 작동 할 수 있습니다. 세척 후 피크 유량계를 흔들고 건조시켜 장치를 재사용 할 수 있습니다. 젖은 기계는 사용할 수 없습니다.

장치를 깨끗하고 먼지가없는 곳에 보관하십시오. 오일 또는 피크 유량계 윤활유로 윤활하는 것은 불가능합니다. 이는 작동을 방해하기 때문입니다. 장치가 작동하지 않는 경우 포인터가 잘 돌아 가지 않으면 부품을 교체하거나 새 장치를 구입하여 사용할 수 없게 된 장치를 교체해야합니다.

피크 유량계는 개인 용도의 장치이므로 한 사람 만 사용할 수 있습니다. 다른 사람이 다른 사람의 피크 유량계를 사용했다면 그는 씻어야합니다.

또한 서로 다른 피크 유량계 (동일한 회사 및 설계의 경우 라 할지라도)가 최대 호기 유량 값을 10 %까지 다양하게 변화시킬 수 있음을 알아야합니다. 그러므로 의사와 상담하기 위해 장치를 가져 오는 것을 포함하여 항상 동일한 피크 유량계를 사용해야합니다.

피크 유량계는 대개 3 년 동안 작동하며 이후 장치가 잘못된 결과를 보여주기 시작하면 새로운 유량계로 교체해야합니다.

최대 유량 측정 알고리즘

증상 완화 (천식 발작이없는 경우)는 일반적으로 아침에, 일어나 자마자, 그리고 저녁에 잠자리에 들기 전까지 하루에 두 번씩 시행됩니다. 측정은 기관지 내시경을 복용하기 전에 수행됩니다. 추가 데이터가 필요하면 의사는 피크 유량 측정을 하루에 두 번 이상 지시 할 수 있습니다. 일반적으로 베타 차단제를 복용하기 전과 (기관지 경련 치료제) 베타 차단제를 복용 한 후 15 분에 질식 공격이있을 때 추가적인 최대 유량 측정이 수행됩니다.

측정을하기 위해서는 일어 서서 호흡 기동을해야합니다. 수직 위치로 이동 한 후 피크 유량계 포인터는 0으로 설정되어 마우스 피스에 최대한 가깝게 이동합니다. 그런 다음 심호흡을하고 피크 유량계를 수평으로 잡고 입안에 마우스 피스를 가져 입술로 단단히 덮고 가능한 빨리 장치에 직접 가급적 급히 내 뿜으십시오. 호기 된 공기는 피크 유량계 밸브를 누르고 포인터를 저울을 따라 움직입니다. 공기 압력이 멈 추면 포인터가 눈금의 값과 반대 방향으로 멈 춥니 다. 분당 리터 단위의 최대 호기 유량에 해당하는 값입니다.

올바른 측정 결과를 얻으려면 장치를 잡고 손가락으로 눈금과 구멍을 닫지 마십시오.

정확한 결과를 얻으려면 호기를 3 분간 시도하고 호흡을 1 분간 중단하고 가장 높은 호기 유량을 기록하는 것이 좋습니다. 이것은 특수 테이블에 고정 된 PSV의 최고 값이거나 일기장에 일정을 넣었습니다.

성별 및 연령에 상관없이 성인 체액은 형광을 낼 수 있으며, 어린이는 4-5 세 이상입니다. 이 연령 한도는 4 ~ 5 세 미만의 어린이에게는 최대 유량 측정을 위해 호기를 올바르게 수행하는 방법을 배울 수 없기 때문에 가능합니다.

아이들의 피크 유량 측정의 정확한 성능에 대한 교육 및 제어를 위해 특수 풍차 시뮬레이터가 현재 생산 중입니다. 이러한 시뮬레이터는 바람 흐름에서 회전하는 부품이있는 일반 장난감과 유사합니다. 실제적인 사용을 위해, "풍차"는 첨두 유량계에 달려 있으며, 아기가 정확한 강제 호기를 할 때만 날개가 회전하고 조용히 공기를 마주 치지 않습니다.

피크 유량 측정 결과 등록

피크 유량 측정 결과는 피크 유량계가 측정 한 최대 호기 유량입니다. 피크 유량 측정의 결과는 막대 작성, 표에 추가 또는 차트의 플롯 등 3 가지 방법으로 기록 할 수 있습니다. 이 경우, 측정 일뿐만 아니라 측정 시간 (일반적으로 아침 또는 저녁)이 표시됩니다. 사람이 약물을 복용하기 시작하거나 약물을 취소하거나 스스로 비정상적인 일을 시작하면 피크 흐름 측정 결과 표 또는 일정 옆에이 사실이 기록됩니다.

컬럼에 기록되거나 테이블에 입력 된 결과는 분석에 불편하므로 최고 유량 측정을 기록하는 데 그러한 방법을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

최고 유량 측정 결과를 기록하는 가장 편리한 방법은 일정입니다. 이 경우, 일반 tetrad 시트에 두 개의 수직선 (수직 및 수평)을 그립니다. 수직선에서 최고 호기 유량의 값과 수평 - 측정 일 및 시간을 기재하십시오. 다음으로 각 측정에 점을 찍고 점선으로 연결하여 최대 유량 측정 결과 그래프를 얻습니다. 측정 그래프의 예가 아래 그림 2에 나와 있습니다.

그림 2 - 최대 유량 측정에 의해 측정 된 최대 호기 유량 값 그래프.

최고 유량 측정 기준

성인의 정상적인 피크 유량 측정은 성별, 신장, 연령에 따라 다릅니다. 아이들을위한 피크 유량 측정 기준은 키와 나이에만 의존합니다. 일반적으로 이러한 규칙은 노모 그램 (nomogram)이라고하는 표 형태로 제공됩니다. 아래에서는 남성, 여성 및 어린이를위한 그러한 노모그램을 제공합니다.

남성용 최대 유량 측정 기준 표

위의 표는 최고 유량 측정 중에 측정되는 남성의 최대 호기 유량의 정상 값을 보여줍니다. 동시에 테이블의 숫자에서 48을 빼고 추가해야한다는 것을 알아야합니다. 그러면 특정 나이와 높이의 남성에 대한 표준의 최소값과 최대 값을 얻게됩니다.

여성을위한 첨두 유량 측정 표

아래 표는 신장과 신장에 따라 여성의 피크 유량 측정 값의 평균값을 보여줍니다. 특정 키와 나이의 여성에 대한 피크 유량 측정의 최소값과 최대 값을 얻기 위해 표의 평균 값을 따랐을 때 42를 씩 빼고 더하십시오.

어린이를위한 최대 흐름 측정 규범 표

15 세 미만의 소아에서는 정상적인 피크 흐름 측정은 높이에만 의존합니다. 아래에 우리는 그러한 어린이의 최대 유량 측정 규범에 대한 표를 제공합니다.

위의 표는 다른 높이의 어린이를위한 피크 유량 측정의 평균값을 보여줍니다. 소아의 피크 유량 측정 표준의 상한과 하한을 계산하려면 표에 표시된 평균값에서 13 %를 찾아야합니다. 그리고 나서이 13 %는 교대로 부제목을 얻고 표의 평균값에 더해서 표준의 하한선과 상한선을 얻습니다.

예제를 사용하여 어린이에게 피크 유량 계량 테이블을 사용하는 규칙을 고려하십시오. 높이가 105cm 인 9 살의 아이. 먼저 표에 나와있는 성장 값 중 가장 가까운 가장 가까운 아이의 높이를 결정합니다. 이 예에서는 107 cm이므로 셀의 수를 107 cm - 140 l / min 미만으로 봅니다. 그런 다음 140 - 140 * 0.13 = 18.2 l / min에서 13 %를 계산합니다. 이제는 140을 빼고 18.2를 더하면 140-18.2 = 121.8 및 140 + 18.2 = 158.2가됩니다. 즉, 105cm 높이의 9 세 아동의 경우 피크 흐름 측정의 하한은 121.8 l / min이고 상한은 158.2 (정상 한계는 121.8 - 158.2 l / min)입니다.

피크 플로우 미터링 코드 사용 방법

남성 또는 여성을 위해 테이블을 사용하려면 수학 규칙에 따라 나이를 반올림해야합니다. 예를 들어, 사람이 32 세가되면 30으로 반올림되고, 33 - 35 년 등이면 반올림됩니다. 그리고 테이블에있는 성장의 가치는 실제 것과 가장 가까운 것으로 간주되어야합니다. 그런 다음 성장과 함께 수평과 연령의 교차점에있는 세포에서 정상 피크 호기 유량의 값을 봅니다. 먼저이 정상적인 값에서 남성 48 명 (여성의 경우) 42 명을 뺀 다음 48 명 또는 42 명이 추가되고 남자 또는 여자의 PSV 비율의 상한 및 하한이 각각 얻어집니다.

예를 들어 42 세, 186 cm 크기의 남성을위한 테이블 사용을 고려하면 수학 규칙에 따라 40 년까지 나이를 반올림하고 테이블에서 186 cm에 가장 가까운 높이는 183 cm이므로 우리는 183 cm에서 40 세로 교차로에서 셀을 찾고 있습니다. 638 l / min의 숫자가 있습니다. 이것은 PSV 비율의 평균값입니다. 이제 PSV 표준의 최소값과 최대 값을 찾습니다. 이를 위해 638에서 하나씩 빼서 48을 더하면 638 - 48 = 590 l / min과 638 + 48 = 686 l / min이됩니다. 이것은 186cm의 증가를 가진 42 세의 남성의 경우 최대 유량 측정의 최소값은 590 l / min이고 최대 값은 686 l / min (최종 비율은 590 - 686 l / min)이라는 것을 의미합니다. 마찬가지로 모든 연령의 남녀에 대한 규범이 계산됩니다.

개별 피크 유량 계량 규범의 계산

일부 의사와 과학자들은 최대 유량 측정의 표준은 기성품 테이블에서 가져 오지 말아야한다고 믿지만 개별적으로 결정해야합니다. 특정 인물의 최대 호기 유량이 평균 인구 평균과 다를 수 있기 때문입니다. 최고 유량 측정을위한 이러한 개별 표준은 천식 발작없이 상태가 안정적이었던 2-3 주에 걸친 측정의 평균 최상의 측정으로 간주됩니다.

최대 유량 측정의 개별 표준을 결정하려면 PSV를 측정하고 결과를 기둥이나 테이블에 기록하는 데 정오 (12.00 시간) 정도 매일 2 ~ 3 주 정도가 필요합니다. 또한, 정오 (즉, 최고 혈류 측정시) 천식 치료에 필요한 모든 의약품을 마셔야합니다. 측정 결과는 2 ~ 3 주 동안받은 경우 천식 발작이 없었 으면 개별 표준의 계산에 적합하다고 간주됩니다.

그런 다음 얻은 모든 결과를 합산 한 다음 측정 한 날짜 수로 나눕니다. 결과 수는이 특정 인물의 최대 유량 측정의 개별 표준이됩니다.

최대 유량 측정을위한 이러한 개별 표준은 6 개월에 1 회, 기관지 천식을 가중하거나 완화 할 때 검토해야합니다.

첨두 유량 계량 방법의 특성

피크 유량 측정은 무엇을 할 수 있습니까?

색 흐름 측정을 통해 최대 호기 유량 (PSV)을 결정한 다음 PSV 값을 기준으로 기관지 천식의 진행 경로를 예측하고 기관지 수축 정도, 기관지 과민 반응 수준을 결정할 수있을뿐 아니라 수학적으로 중요한 매개 변수를 계산할 수 있습니다.

유동 분광법의 단일 결과는 분석에 필요한 데이터를 가지고 있지 않으므로 거의 사용하지 않는다는 것을 기억해야합니다. 이 인자는 환자가 기관지 천식에 시달리는 동안 수년간 지속적으로 피크 유량 측정을 수행해야 할 필요성에 대한 책임이 있습니다.

다이어리 및 피크 유량 계량 스케줄

아침과 저녁에 측정 한 결과는 보통의 사분면 시트가 사용 된 그래프, 그래프 용지 또는 프린터에 인쇄 된 좌표계에 그려집니다. 그리고 그것은 정확히 1 주일 동안의 측정 결과가있는 그런 그래프이며, 분석됩니다. 또한 이론적으로 스트레스, 신체 활동, 먼지 투성이 방, 약물 복용 등 여러 가지 사건이 이론적으로 기관지 천식의 진행에 영향을 줄 수있는 날짜가 기록되어 있습니다. 발생 된 일정과 사건을 종합적으로 분석함으로써 우리는 영향을 미치지 않는 환자의 천식 경과를 악화시키는 행동을 정확하게 확립 할 수 있습니다.

결과 (매개 변수) 및 피크 유량 측정

그래프로 최대 유량 측정의 결과는 여러 매개 변수로 평가됩니다.

  • 첫째, 의사는 일정의 형식을 분석합니다.
  • 둘째, HRP의 최대 값이 설정됩니다.
  • 셋째로, HRP의 평균 매일 변동이 계산됩니다 (아침 및 저녁 HRP 값의 차이 포함).
  • 넷째, 기관지의 일일 평균 개존도가 계산됩니다.

일반적으로 최고 유량 측정은 거의 직선적이어야합니다. 즉, 모든 점이 거의 같은 선상에 위치해야합니다. 아침 PSV 측정 결과는 저녁보다 약간 낮아야합니다 (15 % 이하). 아침과 저녁 PSV 지수는 개인 또는 인구 규범의 한계 내에 있어야합니다. HRP의 아침 저녁 값의 백분율 차이 (15 % 이하이어야 함)는 다음 공식에 의해 계산됩니다.

기관지의 평균 일일 개존율은 다음 공식에 의해 계산됩니다.

최고 혈류 측정 결과에 따라 PSV가 정상 범위 내에 있고 다른 날에는 거의 동일하고 오전과 저녁 PSV 값의 차이 (평균 일일 변동)가 15 % 이하인 경우 이는 환자가 안정된 완화 상태에 있음을 나타냅니다. 그는 앞으로도 천식 발작을 일으키지 않을 것입니다.

정상보다 낮은 PSV 값의 감소는 기관지 천식 발병의 악영향과 발병을 나타냅니다. 그러한 경우 즉시 의사와 상담하여 치료를 조정해야합니다. 시기 적절하게 치료법을 조정하면 천식 악화 공격을 피할 수 있으며 일정이 정상적이고 올바른 모양으로 돌아갑니다.

갑자기 아침 시간대 (저녁 시간대보다 20 % 이상)에 갑자기 PSV 수치가 급격하게 감소하면 환자의 상태가 악화되고 기관지 과민 반응이 증가하며 앞으로 천식 발작이 발생할 것입니다 그 순간에 그는 기분이 좋다면. 아침 시간에 급격히 감소 된 이러한 PSV 값은 "아침 실패"라고 불리며 기관지 천식의 조기 공격에 대한 신뢰할 수있는 진단 신호로 간주됩니다. 차트에 적어도 하나의 "아침 실패"가 나타나면 즉시 의사와 상담하여 치료를 수정해야합니다. 치료가 성공적으로 선택되면 차트의 "아침 실패"가 사라지고 발작이 일어나지 않습니다.

아침과 저녁 피크 유량 측정 값의 급격한 감소와 그것의 변동은 기관지 천식 발작의시기를 반영합니다. 그러한 경우에는 의사와 상담하고, 그의 모든 권고 사항을주의 깊게 따르고, 하루에 두 번 피크 유량 측정을 수행하고, 일정에 긍정적 인 동력학의 존재 또는 부재를 기록해야합니다. 그래프상의 PSV 값이 증가하고 정상에 가까워지고 오전과 저녁 시간대에 PSV 수치가 감소하면 이는 잘 선택된 요법과 환자의 사면을 나타냅니다. 그래프가 튀어 나오면 HRP의 모든 값이 표준치보다 낮아 적용된 치료법의 비 효과와 치료를 바꿀 필요가 있음을 나타냅니다.

따라서, 최대 유량 측정법은 기관지 천식의 다음 발작의 진행을 예측하고 예방할 수 있음을 명백히 알 수있다. 접근하는 천식 발작 징후는 PSV가 정상보다 낮거나 적어도 한 번 "아침 딥"이 나타나는 것입니다. 따라서 이러한 증상이 나타나면 의사와 상담 할 긴급한 필요가 있습니다.

또한, 최대 유량 측정을 통해 기관지 경련 및 천식 발작을 유발하는 요인을 확인할 수 있습니다. 이 피크 유량 측정은 2 시간마다 수행되고 PSV 값이 그래프에 기록됩니다. 이 경우 해당 시간대의 일정에 따라 아파트 청소, 운동, 스트레스, 제품 사용 등과 같은 천식 발작을 유발할 수있는 요인이 나타나게됩니다. 자극 요인의 행동 영역에서의 PSV 값은 표준에 비해 급격히 감소 할 것이므로 인간에서 천식 발작을 일으킬 수있는 구체적인 원인을 정확하게 결정할 수있을 것입니다.

또한 최대 유량 측정법을 통해 직업 성 천식을 진단 할 수 있습니다. 이를 위해 피크 유량 측정법은 아침과 저녁에 2 주 연속으로 수행됩니다. 그래프에 주말 PSV 값이 증가하고 근로자가 감소하면 직업 위험으로 인한 직업 천식에 대해 이야기하고 있습니다.

첨두 유량 측정 방법에 의한 기관지 협착의 가역성 결정

기관지의 폐색 (협착) 정도는 기관지 천식의 중증도를 결정합니다. 기관지 폐색의 정도를 확인하기 위해 Ventolin을 이용한 검사가 시행됩니다. 이를 위해 PSV의 초기 값을 먼저 피크 유량 측정 방법으로 측정하여 기록합니다 (PSV 1). 그런 다음 400mcg의 Ventolin을 흡입합니다. 흡입 15 분 후 Ventolin은 피크 유량 측정을 사용하여 PSV로 다시 측정하고 결과 값을 기록합니다 (PSV 2). 또한 기관지 폐색 정도는 백분율로 계산됩니다.

BO = (PSV 2 - PSV 1) / PSV 1 * 100 %.

BO의 값이 25 % 이상이면 기관지 폐색이 중요합니다.
BO 값이 15 - 24 %이면 기관지 장애가 보통입니다.
BO 값이 10-14 %이면 기관지 폐색은 중요하지 않습니다.
BO 값이 10 % 미만이면 기관지 장애가 없습니다.

따라서, 기관지의 약간의 방해는 천식의 온화한 경과, 중등도 - 중등도 및 중대한 경과에 해당합니다.

피크 유량 계량 영역 (치료의 효과를 추적)

기관지 천식의 경우 환자와 의사의 편의를 위해 피크 흐름 측정의 매개 변수에 따라 세 가지 영역, 즉 녹색, 노란색 및 빨간색이 구분됩니다.

녹색 영역은 치료가 효과적이며, 가까운 미래에 천식 발작이 일어나지 않을 것이며, 환자는 현재 치료 옵션을 계속해야한다는 것을 나타냅니다. "녹색 영역"은이 특정 환자에서 최상의 PSV 값의 80-100 % 범위 내에서 피크 유량계로 측정 한 PSV 값에 해당합니다. 이 값을 계산하는 것은 간단합니다. 예를 들어 환자에게 가장 좋은 PSV는 450 l / 분입니다. 즉, 80 %는 0.8 * 450 = 360 l / min입니다. 따라서, 본 예의 환자를위한 "녹지대"는 360-450 l / 분 내의 PSV 값입니다.

"황색 영역"은 긴급 사안으로 의사를 상담하고 가능한 경우 처방 요법을 변경하거나 복용 한 약물의 복용량을 늘려야 할 때 경보가 발생했음을 나타냅니다. "노란색 영역"은이 특정 환자에서 최상의 PSV 수준의 60-80 % 내에있는 PSV 값입니다. 따라서 "노란색 영역"값의 복도 계산은 "녹색 영역"만큼 간단합니다. 예를 들어, 환자의 최상의 PSV는 450 l / min입니다. 이것은이 값의 80 %가 0.8 * 450 = 360 l / min이고 60 % - 0.6 * 450 = 270 l / min이라는 것을 의미합니다. 따라서 "황색 영역"에 해당하는 PSV 값은 270 ~ 360 l / min입니다.

"적색 영역"은 환자의 상태가 급격히 악화되고 긴급 조치가 필요함을 나타냅니다. PSV 값이 "적색 구역"으로 떨어지면 의사가 처방 한 응급 상황을 대비하여 즉시 약을 복용하고 "구급차"에 전화하여 병원에 입원시켜야합니다. "적색 영역"은이 환자의 PSV 최고 60 % 미만의 PSV 값을 나타냅니다. 따라서 "적색 영역"의 계산은 다른 두 단계만큼 간단합니다. 이렇게하려면 가장 좋은 PSV에 0.6을 곱한 값보다 낮은 값을 얻으십시오. 예를 들어, 환자의 최고 PSV는 450 l / min이며, 이는 "적색 영역"이 450 * 0.6 = 270 l / min 인 60 %에서 시작한다는 것을 의미합니다. 즉, 그러한 환자의 "적색 영역"은 270 l / min 미만의 PSV 값입니다.

최고 유량 측정법에 의한 기관지 천식 진단 (최고 유량 측정법에 의한 천식 지표)

기관지 천식은이 질병에 대해 매우 특징적인 값을 가지기 때문에 최대 유량 측정으로 진단 할 수 있습니다. 이를 위해 천식이 의심되는 경우 아침과 저녁에만 최고 혈류량 측정, 운동 후 최대 혈류 측정 및 벤 톨린 흡입 15 분 후 최대 혈류 측정을 수행해야합니다. 또한, 다른 조건에서 최대 유량 측정을 수행 할 때 얻은 3 가지 지표에 따라 특정 사례에서 기관지 천식이 있는지 또는 다른 질병의 문제인지 여부를 판단 할 수 있습니다.

그래서, 기관지 천식에서의 최대 유량 측정의 매개 변수는 다음과 같습니다 :

  • Ventolin PSV의 흡입 15 분 후 최대 유량 측정에서 흡입 전에 PSV의 값에 비해 15 % 이상 증가합니다.
  • PSV *의 일일 변동은 기관지 확장제를 투여하지 않은 환자에서는 10 % 이상, 기관지 확장제를 복용하는 환자에서는 20 % 이상입니다.
  • 운동 후 최대 유량 측정에서 PSV 단독에 비해 HRP가 15 % 이상 감소하는 것으로 나타났습니다.

* - PSV의 일일 변동은 공식에 의해 계산됩니다.

어린이의 색 흐름 측정

어린이의 색 흐름 측정은 성인과 동일한 방법으로 수행되며 동일한 목표와 목적으로 수행됩니다. 피크 유량 측정 결과, 그래프 형태의 기록 및 소아의 분석 결과는 성인과 다를 바 없습니다. 따라서 어른과 비교했을 때 소아의 최대 유량 측정법은 유의 한 차이와 차이가 없음이 분명합니다.

소아 및 성인의 최대 유량 측정의 유일한 차이점은 기기에서 올바른 만료 기술을 습득 할 수 없으며, 규모가있는 미니 피크 유량계 수정을 사용하여 어린이 시험을 수행하는 4 세 미만의 어린이에게는이 방법을 사용할 수 없다는 것입니다. 30 내지 370 l / min.

색 흐름 및 폐활량 측정

색 흐름 측정은 폐활량 측정의 특별한 경우입니다. 실제로 최대 유량 측정 중에 외부 호흡 기능의 한 가지 매개 변수 만 측정됩니다. 이것은 최대 호기 유량 (PSV)입니다. 그리고 폐활량 측정 중에 외부 호흡의 기능을 반영하는 여러 매개 변수가 결정됩니다. 그 중 하나가 PSV입니다.

Spirometry는 호흡기 질환의 다양한 질병에서 외부 호흡의 정도를 확인하는 데 사용되며, 최대 유량 측정은 기관지 천식 치료의 효과를 모니터링하고 천식 발작을 예측하는 데에만 필요합니다. 그러므로 사람이 천식으로 고생하고 공격의 가능한 개발을 예견하는 것이 필요하다면이를 방지하기 위해 최대 유량 측정만으로 충분합니다. 그러나 사람이 호흡기 질환을 앓고있는 경우 외부 호흡 기능을 종합적으로 평가하려면 폐활량 측정을 수행하는 것이 좋습니다.

또한, 폐활량 측정법이 폴리 클리닉의 특수 장비에서 수행되고 피크 유량 측정이 필요한 장소에서 소형 장치로 수행된다는 것을 알아야합니다.
폐활량 측정에 대해 자세히 알아보기

가격 최고 흐름 측정법

현재 최대 유량 측정의 비용은 300 ~ 500 루블 범위입니다.

http://www.tiensmed.ru/news/pikfloumetria-ab1.html

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