수막염 - 성인과 어린이의 증상, 치료

수막염은 뇌의 막에 영향을 미치는 위험한 전염병으로, 이로 인해 뇌수막염이 유발됩니다. 그는 독립적으로 또는 다른 출처의 감염으로 나타날 수 있습니다.

이 질병에는 5 가지 형태가 있으며 세균성, 바이러스 성, 곰팡이 성일 수 있습니다. 염증 과정의 성격 - 화농성 및 장액.

수막염이 조금이라도 의심되면 성인이나 어린이는 가능한 한 빨리 병원에 데려 가야합니다. 질병은 경험있는 의사의 감독하에 병원에서만 치료되기 때문입니다.

수막염의 치료는 그 질병의 첫 징후의 발견으로 시작해야합니다. 왜냐하면 그 결과는 나이에 관계없이 매우 위험하기 때문입니다. 면역력이 부족하기 때문에 수막염으로 고통받는 어린이는 성인과 달리 혈액 뇌 장벽이 불완전합니다.

수막염의 원인

메닝 고카 클균 감염 원인균은 메리 노 코리아 속 (Neisseria) 속에 속하는 수막 구균 (meningococcal) 박테리아로서 수막 구균 및 임균 구균의 2 가지 유형이있다. 감염원 - 공기 중의 물방울에 의해 전염되는 감염자.

가장 병원성 인 것은 수막 구균 성 A 군이며, 감염시 심한 수막 구균 감염의 진행으로 이어진다. 소아에서 수막염의 원인은 주로 음식, 물 및 더러운 물체를 통해 신체에 들어가는 엔테로 바이러스입니다. 수두, 홍역 또는 풍진의 배경에 맞춰 발전 할 수 있습니다.

이 질병은 공기 중 점막, 더러운 물, 음식, 설치류 물린 및 다양한 곤충을 통해 출산하는 동안 전염 될 수 있습니다. 키스를 통해 감염 될 수도 있습니다.

2 차 뇌막염은 다른 염증 부위 인 뇌, 골수염, 중이염 등의 감염으로 뇌에 감염 될 때 발생합니다. 나머지 대부분은 10 세 미만의 남성과 어린이에서이 감염의 영향을받습니다.

수막염의 증상

이것은 공기 방울의 물방울에 의해 전염되는 매우 위험한 질병으로,이 병에 걸릴 위험이 높아집니다. 이와 관련하여 수막염의 첫 증상뿐만 아니라 어린이와 성인에서 어떻게 나타나는지를 아는 것이 중요합니다. 시기 적절한 수막염과 그 증상은 신속하게 잠재적 인 합병증을 최소화하는 의학적 도움을 찾는 데 도움이됩니다.

수막염 잠복기의 지속 기간은 주요 병원체에 따라 다르며, 수막 구균 감염의 경우 5-6 일이며 경우에 따라 10 일로 증가합니다.

박테리아 형태의 증상은 대개 갑자기 발생합니다. 바이러스 유형의 증상은 갑자기 또는 점차적으로 몇 일 동안 나타날 수 있습니다.

성인에서 수막염의 가장 흔한 첫 징후 :

  • 가혹하고 지속적인 두통;
  • 높은 체온;
  • 근육 및 관절 통증;
  • 목 경직 - 머리의 굴곡이 어렵거나 불가능;
  • 호흡 곤란, 빠른 맥박, 비 삼각대의 청색증;
  • 빛과 소리에 대한 과민 반응;
  • 메스꺼움 및 구토, 전반적인 약점, 식욕 감퇴.

수막 증후군은 Kernig와 Brudzinsky의 증상으로 나타납니다.

  1. Kernig (엉덩이 및 무릎 관절에서 구부러진 다리를 곧게 펴지 못함)의 증상, 안구를 밟을 때 통증.
  2. 브루 진 스키 (Brudzinsky)의 증상 (누워있는 동안 머리를 앞으로 기울이면 다리가 무릎에 구부러지고, 치골을 누르는 동안 다리는 무릎 관절에서 구부러집니다.)

환자는 양쪽에 누워서 머리를 강하게 뒤로 기울이고 팔을 가슴에 대고 다리를 무릎에서 구부린 다음 배에 가져다 놓습니다 ( "개 자세"). 수막염과 수막 구균 패혈증은 증상이 독감과 매우 유사하기 때문에 항상 즉시 결정될 수는 없습니다. 이 질환이 다른 증상을 동반 할 수 있다는 것을 이해하는 것이 중요하며, 이는 자기 진단을 복잡하게 할 수 있습니다.

어린이 수막염의 증상

소아에서 수막염을 의심하는 것은 쉽지 않습니다. 왜냐하면 그는 자신의 혼란스러운 증상에 대해 불평 할 수 없기 때문입니다.

어린 아이는 고열, 과민성 증가, 아기를 진정시키기가 어렵고 식욕 감퇴, 발진, 구토 및 울음 소리가 날 때가 있습니다. 등 및 팔의 근육에 긴장이있을 수 있습니다. 또한, 아이들은 무기를 가져갈 때 울 수 있습니다.

위의 증상이 나타나면 부모에게 의사에게 연락해야합니다.

수막염 치료

수막염의 경우, 어린이와 성인의 치료는 포괄적이어야하며 병원에서해야합니다. 진단을 명확히하고 수막염의 원인을 확인하기 위해 척수 천자가 시행됩니다.

수막 구균 감염에 대한 치료 방법으로는 근전, 병리학 및 증상 치료가 포함됩니다.

  1. 수막염 치료의 핵심은 항균 요법입니다. 약물은 확인 된 병원체를 고려하여 정맥 내 투여됩니다. 약물 사용은 사람이 정상 온도에 도달 한 후 적어도 일주일 동안 시행됩니다. 수막 구균의 파괴를 위해 가장 흔히 사용되는 페니실린 그룹의 항생제 또는 그들의 반 - 합성 유사체 (아목시실린).
  2. 항염증제 및 항히스타민 제는 질병의 증상을 완화시키고 항생제에 대한 알레르기 반응을 비롯한 합병증 위험을 줄이기 위해 처방됩니다.
  3. 뇌부종이 발생하는 경우 이뇨제 (이뇨제)를 사용하여 탈수를 수행합니다. 이뇨제를 사용할 때 그들은 몸에서 칼슘의 침출에 기여한다는 것을 알아야합니다.

임상 수막염에 따라 수막 구균 감염의 심각성, 약물의 조합 및 치료 방법이 다릅니다. 입원 치료가 끝나면 외래 치료를 계속해야합니다. 적절하고시의 적절한 치료의 경우, 사망 확률은 2 %를 넘지 않습니다.

수막염 예방 접종

대부분의 경우 수막 구균 백신, B 형 혈우병 백신에 대한 백신, 홍역, 풍진 및 유행성 이하선염에 대한 3 차례 백신 접종이 사용됩니다. 수막염 예방 접종의 유효 기간은 3 년이며 그 효과는 80 %에 이릅니다. 18 개월까지는 예방 접종을하지 마십시오.

예방

오늘날 주요 예방 조치는 여전히 예방 접종입니다. 의원의 의지에 따라 예방 접종을받을 수 있지만 필수 사항은 아닙니다. 비 특이 예방은 질병의 징조를 보이는 성인이나 어린이와의 접촉을 피하는 것입니다.

수막염 효과

그 결과는 인간의 질병이 어떻게 진행되었는지에 달려 있습니다.

그것이 복잡하면 청력이나 시력을 잃을 수도 있습니다. 또한,이 질병의 일부 형태는 뇌의 기능 상실 및 정신적 문제를 유발할 수 있습니다. 어린 시절에 전염되면 정신 지체, 뇌의 주요 기능 인 뇌수종의 침범을 유발할 수 있습니다.

수막염 치료가 시간에 시작되어 환자가 항생제 치료를받는 경우 98 %의 경우 환자는 완전히 치유되고 결과는 괴로워합니다. 위의 합병증은이 질환에 걸린 사람들의 1-2 %에서 발생할 수 있습니다.

http://simptomy-lechenie.net/meningit-simptomy-u-vzroslyx-i-detej-lechenie/

수막염의 증상

수막염은 뇌와 척수의 세포막의 염증입니다. 이 질병은 박테리아, 바이러스, 곰팡이, 원생 동물, 기생충에 의해 발생합니다. Yusupov 병원의 수막염 치료를 위해 모든 조건이 만들어집니다. 환자는 하루 24 시간 신경 클리닉에 매일 입원합니다. 의사는 신경 학적 검사를 실시합니다. 수막염이 의심되는 경우 척추 천자가 시행되고 뇌척수액 검사실 검사가 최신 검사 방법을 사용하여 수행됩니다.

뇌수막염의 초기 증상이 나타나면 환자에게 보호 체계 인식이 요법이 제공됩니다. 술의 분석 결과를받은 즉시 적절한 항균 요법을 시작하십시오. 세균성 수막염의 치료는 러시아 연방에 등록 된 최신 세대의 항생제로 수행됩니다. 그들은 병원체의 유형과 항균제에 대한 민감성에 따라 개별적으로 선택됩니다. 바이러스 성 수막염이 있으면 항 바이러스제가 처방됩니다.

수막염 1 징후가있는 금기증의 존재로 인해 요추 천자가 가능하지 않은 경우, 중추 신경계의 전염성 질병을 일으키는 대부분의 미생물이 민감한 약제를 사용하여 경험적 치료를 수행하십시오. 뇌막염의 치료 지연은 치명적인 결과를 초래합니다. 수막염의 첫 징후가있는 상태에서 적절한 치료를 시작하면 예후가 더욱 유리합니다. 환자의 상태가 안정화 된 후 신경 학자들은 뇌척수 천자를 시행하고 염증 과정을 일으킨 미생물의 혈청 형을 결정하고 항생제에 대한 민감성을 확인하고 치료법을 변경합니다. 모든 심한 경우의 수막염 사례는 전문의 회의에서 가장 높은 범주에 속하는 교수와 의사의 참여로 논의됩니다.

수막염의 첫 징후

수막염의 초기 징후는 병원체의 유형, 환자의 나이, 면역 체계의 상태, 질병의 심각성 및 수반되는 병리학의 존재 여부에 달려 있습니다. 환자가 수막염으로 진단되면 신경 학적 검사 중에 질병의 징후가 결정됩니다. 어린 아이들의 질병이 시작될 때, 수막염의 특정한 증상은 감지되지 않을 수 있습니다. 발열, 발작, 행동 변화로 사라지지 않는 병변의 출현과 함께 발열 열이있는 모든 어린이는 중추 신경계의 박테리아 성 질병과 차별 진단을 수행합니다. 성인 환자에서 수막염의 초기 증상이 더 두드러집니다. 수막염이 바이러스 성 질병의 배경에서 발생하면 질병의 첫 징후는 기본 병리의 증상에 의해 가려 질 수 있습니다.

수막염의 첫 징후를 확인하기 위해 유스포프 병원의 의사들은 환자를 검사 할 때 명확하게 설명합니다.

  • 질병에 선행하는 인자;
  • 증상의 발달;
  • 과거의 알레르기 반응;
  • 의식 수준;
  • 행동 특성 (우울증, 동요, 먹기를 거부 함).

심박수, 말초 동맥의 맥박, 혈압, 체온을 기록하십시오. 수막염의 첫 증상은 발진, 피부의 변색 일 수 있기 때문에 피부를 검사하십시오. 그런 다음 후두 근육의 색조, Kernig의 증상, 국소 신경 증상의 유무를 결정하십시오.

세균성 고환 막성 뇌막염은 두통이 심하고 큰 소리, 밝은 빛, 구토, 식사와 관련이없고 안심, 먹기를 거절, 울음, 과민증과 관련이없는 것으로 판명 될 수 있습니다. 수막염의 첫 징후는 다리의 통증, 손과 발의 온도 감소, 피부색의 변화 (코끝, 푸른 귀, 손가락, 피부의 마블링)입니다.

바이러스 성 수막염이 발병하면이 질병의 증상이 급격하게 나타납니다. 체온이 올라가면 일반적인 불쾌감과 중독 증후군이 나타납니다. 근육통, 오심 및 구토, 설사 및 복통이있을 수 있습니다. 환자는 먹기를 거부하고 콧물, 인후통 또는 기침을 호소합니다. 유아의 경우, 스프링의 인장이나 팽창이 관찰됩니다. 바이러스 성 수막염에서는 의식의 경미한 손상이 종종 나타납니다. 환자는 기면증, 졸음, 불안, 불안감이있을 수 있습니다.

바이러스 성 수막염은 발음 된 수막 증후군을 동반합니다. 둘째 날에는 그 질병의 최초 증상 중 하나 일 수 있습니다. 환자들은 진통제를 사용함으로써 가벼운 두통을 호소합니다. 구토가 반복되고 피부 민감도가 증가하며 (hyperesthesia) 외부 자극에 대한 고통스러운 인식이 나타납니다 (예리한 소리, 잡음, 밝은 빛). 환자는 침대에서 특유의 자세를 취합니다. 머리를 뒤로 던져 손을 가슴에 대고 무릎을 위로 가져갑니다.

수막염의 증상

수막염은 중독의 증상으로 나타납니다.

  • 두통;
  • 고열;
  • 창백한 피부;
  • 근육과 관절의 통증;
  • 호흡 곤란;
  • 빠른 펄스;
  • nasolabial 삼각형의 청색증.

심각한 질병으로 환자의 혈압이 떨어집니다. 수막염 환자는 목 마른 느낌이 들기 때문에 많이 마셔야합니다. 마시는 것을 거절하는 것은 불리한 예후의 신호로 간주됩니다.

어린이의 수막염의 첫 증상은 특징이 있습니다. 유아들은 매우 흥분하고, 불안하지 않고, 종종 외치다가 크게 울부 짖습니다. 설사, 졸음, 반복 된 역류가 있습니다. 어린 아이들에게는 수막염의 첫 징후 중 하나가 빈번한 발작입니다. 성인 환자는 담요로 머리를 감싸고 벽을 마주보고 있습니다.

질병의 첫 번째 날부터 수막염의 다음과 같은 초기 증상이 관찰됩니다 :

  • 뻣뻣한 목 - 머리를 휘게하는 어려움;
  • Kernig의 증상 - 환자는 무릎 관절과 엉덩이 관절에서 구부러진 다리를 구부릴 수 없습니다.
  • Leesage 증상 - 아이가 팔 아래에있을 때, 그는 머리를 뒤로 던져 다리를 위장까지 당깁니다.

어린 아이들에게는 수막염의 첫 증상이 나타나지 않기 때문에 의사는 큰 샘을 검사합니다. 그는 옷을 벗고 펄럭이고있다. 파문의 봄이 끝나는 것은 바람직하지 않은 예후 적 징표입니다.

수막염이 Brudzinsky 증상을 결정할 때. 상부 증상은 머리가 가슴을 향해 구부러 졌을 때 무의식적 인 다리 굴곡이 특징입니다. 평균 증상은 환자의 다리가 무의식적으로 굴곡되고 음부 접합부에 압력이 가해진 다. 낮은 증상은 다음과 같이 결정됩니다 : Kernig의 증상 중 한쪽면을 검사 할 때 무릎 및 엉덩이 관절에서 굴곡을 당기는 다른 다리가 위를 잡아 당깁니다.

뇌수막염을 앓고있는 환자는 종종 "총기 개"또는 "격발 준비가 된 수탉"의 강제 포즈를 취합니다. 환자가 옆구리에 누워서 다리를 구부리고 배를 타고 머리를 던지십시오. 수막염 환자는 통증 증상을 나타낼 수 있습니다.

  • 증상 Bekhtereva - 광대뼈에 두드리는 얼굴 근육의 감소.
  • 멘델 (Mendel)의 증상 - 외이도 부위에 눌렀을 때 심한 통증.
  • Pulatov의 증상 - 두개골을 두 드릴 때의 고통;
  • 뇌 신경의 출구 지점에 압력을 가하는 고통.

수막염 환자의 말초 신경의 박리로 시력이 감소하고 이중 시력이 나타나고 안진 증 (고주파 안구의 비자발적 진동 운동), 눈꺼풀 처짐 (상안검 생략), 사시, 안면 근육 마비, 청력 상실.

질병의 첫 번째 또는 두 번째 날부터 온도가 상승하고 두통이 나타나면 피부에 붉은 발진이 나타나며 이는 눌렀을 때 사라집니다. 몇 시간 내에 출혈과 멍이 들게됩니다. 발목, 발, 다리, 허벅지와 엉덩이에 올라 가면서 발목이 높아지고 올라갑니다 (얼굴까지). 발진은 수막 구균에 의한 패혈증 발병에 대한 연조직의 죽음입니다. 발열은 열병과 병행하여 구급차 여단을 호출하고 환자를 Yusupov 병원에 입원시키는 표시입니다.

수막염 진단

의사 Yusupovskogo 병원 뇌척수액의 연구를 사용하여 수막염의 진단을 확인하거나 반박. 요추 천자는 환자를 검사 한 직후에 수행됩니다. 정상적인 뇌척수액은 깨끗하고 무색이며 찔린 채로 130-180 mm의 압력에서 누출됩니다. 물 예술. 그것은 1 마이크로 리터에서 2 개에서 8 개의 세포를 정의합니다. 장 액성 수막염의 경우 뇌척수액은 무색, 투명 또는 유백색입니다. 뇌척수액 천공시 200-300 mm의 압력에서 누출됩니다. 물 예술. 1 분에 60-90 방울의 속도로 뇌척수액은 1 μl에서 200에서 800 세포로 측정되며, 80-100 %는 림프구입니다. 단백질과 포도당의 양이 증가했습니다. 찔린 후, 환자의 상태가 상당히 향상됩니다.

장액 세균성 수막염의 경우 뇌척수액은 무색 또는 황색이며 유백색 일 수 있습니다. 천공 중에는 250-500 mm.vod.st의 압력으로 흐릅니다. 세포의 수는 1 마이크로 리터 당 800-1000으로 증가하며 같은 수의 림프구와 호중구를 포함합니다. 단백질 수준이 높아지고 포도당 농도가 현저하게 감소합니다.

화농성 세균성 뇌막염이있는 리큐어는 흐리고 흐릿하거나 녹색을 띠고 있습니다. 점도가 높고 뇌척수액 경로가 차단되기 때문에 고압 하에서 희귀 한 방울이 흘러 나오는 경우가 종종 있습니다. 뇌척수액 1 밀리리터의 세포 수가 1000 개를 초과하여 주로 호중구로 구성됩니다. 단백질의 농도는 600에서 16000 mg / l까지 다양하며 포도당 수준은 감소합니다.

수막염의 진단을 확인하기 위해 의사는 비 인두와 뇌척수액의 점액에 대한 세균 검사를 시행합니다. 뇌척수액의 세균 현미경 검사는 그램 스미어 또는 메틸렌 블루를 염색함으로써 수행됩니다. 곰팡이 수막염을 제거하려면 마스카라에 뇌척수액으로 약물을 칠하십시오. 실험 보조원은 정상적인 말 혈청 또는 소 혈청을 첨가하여 배지에 순수한 배양 물을 방출하고 생화학 적 활성 및 항원 구조에 의해 동정을 수행합니다.

그램 염색과 마스카라로 준비된 조제품에서 바이러스 성 수막염이 발생하면 감염원을 확인하는 것이 불가능합니다. 박테리아와 곰팡이의 배양도 부정적인 결과를 낳습니다. 표준 실험실 세포주로 세포 물질을 재배함으로써 홍역 바이러스와 혈청 학적으로 동일한 병원균을 분리하는 것이 가능합니다. 공동 배양의 방법을 사용하여 풍진 바이러스를 분리합니다.

아가로 오스 겔에서의 전기 영동 방법 또는 뇌척수액 감마 글로불린의 등전위 초점 법을 사용하여 올리고 클론 면역 글로불린을 확인한다. 면역 글로블린은 여러 바이러스 감염에 나타난다. 면역 학적 연구의 결과로, 바이러스 항원 또는 항체는 폴리 메라 이제 연쇄 반응 (바이러스 핵산)에 의해 뇌척수액에서 검출됩니다. 효소 면역 측정법은 대변, 소변 또는 타액에서 병원균 항원을 밝혀냅니다. 익스프레스 방법을 사용하면 빠르고 초기 단계에서 뇌척수액 및 혈액 또는 바이러스 DNA에서 단순 포진 바이러스 항원 (폴리 메라 이제 연쇄 반응의 방법으로)의 존재를 확인할 수 있습니다.

현대 연구 방법의 도움으로 수막염의 검사실 진단은 Yusupov 병원에 전화하여 얻을 수 있습니다. 의사의 증언에 따르면 계산 된 또는 자기 공명 영상을 사용하여 뇌 조직의 변화를 결정합니다. 수막염의 첫 증상이 나타나면 진단이 확정 된 직후 적절한 항생제 치료가 시작됩니다.

http://yusupovs.com/articles/neurology/priznaki-meningita/

수막염 - 증상, 징후, 예방, 치료. 수막염은 어떻게 나타나나요? 소아에서 수막염은 어떻게 전파됩니까?

이 질병은 예기치 않게 예기치 않게 문을 두드려 매우 불리한 결과를 초래할 수 있습니다. 그러한 위험하고 예측할 수없는 질병은 수막염입니다.이 질병은 신체에서 협상 불가능한 변화가 일어나는 후기 단계에서 이미 감지됩니다. 이 기사에서는 수막염의 징후와 증상뿐만 아니라 질병의 형태와 치료 방법에 대해서도 배우게됩니다.

수막염 : 성인 및 어린이의 증상 및 징후

수막염은 뇌와 척수의 세포막에 염증이 생기고 뇌 세포 자체에 감염되지 않는 위험한 전염병입니다. 이 질병은 두 가지 유형으로 분류됩니다 :

  • 1 차 뇌막염 (뇌는 즉시 질병의 영향을 받음)
  • 2 차 수막염 (질병의 원인은 다른 곳에서 가져온 감염입니다)

자격을 갖춘 도움이 없으면이 질병은 독자적으로 해결할 수 없으므로 검사와 추가 진료를 위해 즉시 연락해야합니다. 수막염은 전염성 질병으로 공기 중의 물방울에 의해 전염 될 수 있으므로 바이러스 감염자와 의사 소통을 할 때에도 감염 가능성은 상당히 높습니다.

성인과 어린이 모두 위험에 처할 수 있습니다. 증상을 시간 내에 확인하고 필요한 조치를 취함으로써 합병증을 예방할 수 있습니다. 성인에서 수막염의 주요 증상을 생각해보십시오.

  • 고온
  • 사원과 후두부뿐만 아니라 몸 전체에 견딜 수없는 고통
  • 푸른 비음 영역
  • 빛과 소리에 대한 감도 증가
  • 약점
  • 메스꺼움

수막 증후군의 증상은 다음과 같이 확인할 수 있습니다 :

  • Kernig의 증상 - 관절에 구부러진 다리를 구부릴 수 없으며, 안구를 만질 때 통증을 느낄 수 없습니다.
  • 브루 진 스키 (Brudzinsky)의 증상 - 누워있는 자세로 머리를 들어 올리거나 무릎 부분을 미는 것, 다리가 무릎을 구부린다.

아이가 수포로 돌아가는 것에 대해 불평하거나 설명 할 수 없기 때문에 수막염의 증상을 알아내는 것은 매우 어렵습니다. 부모는 질병의 특성에주의를 기울여야하며 자녀가 다음과 같은 경우 의사에게 연락해야합니다.

  • 경련
  • 온도 37.5 ℃ 이상, 구토가 동반 된 경우
  • 아기의 모든 근육의 두드러진 긴장
  • 과민 반응
  • 발진
  • 가난한 식욕
  • 연장 된 울음

질병의 원인과 수막염 수축의 원인

많은 요인들이 수막염의 원인이 될 수 있습니다. 이 질병을 앓고있는 사람이 감염 될 확률뿐만 아니라 물, 음식 및 기타 즉석 물품에 갇혀있는 미생물로부터 사람에게 전염 될 수 있습니다.

그러나, 항상 그런 것은 아니지만 감염된 대상과 접촉하면 뇌수막염에 걸릴 수 있습니다. 이것으로부터 모든 유형의 뇌막염이 전염성이있는 것은 아니라는 점에 주목할 필요가 있습니다. 각 종마다 완전히 다른 감염 방법이 있습니다.

  1. 바이러스 성 수막염. 바이러스 성 수막염의 주요 감염 원인은 엔테로 바이러스입니다. 인체의 존재는 질병을 유발할 수는 없지만, 마시고 먹고 오염 된 즉석 물체를 통해 다른 사람을 감염시킵니다. 종종 어린 아이들과 어린 아이들이 위험에 처해 있습니다. 성인들 사이에서 질병에 걸린 사람과의 키스 또는 성적 접촉이 일반적인 원인이 될 수 있습니다.
  2. 세균성 수막염. 이러한 유형의 뇌막염은 성인의 영향을 많이받으며 예방 접종은 어린이를 보호합니다. 질병의 원인은 감염된 사람의 코와 목에 질병을 일으키지 않고 오래 동안 발견 할 수있는 박테리아입니다. 그러나 혈액 속에서 박테리아는 수막염으로 감염을 유발합니다.
  3. 수막염에 감염되는 구강 분변의 방법도 있습니다. 종종 그들은 애완 동물과 이야기하거나 화장실을 사용하여 손을 씻는 것을 잊지 않기 때문에 어린이에게서 발생합니다.

감염의 가능성은 질병이며 외상성 뇌 손상이나 수술을받은 후에 있다는 것을 잊지 마십시오. 출생시, 아기가 수막염에 감염되었을 수도 있습니다. 어머니는이 질병으로 고통 당하지는 않지만 감염의 운반자입니다.

수막염 : 잠복기

menigitis 때 잠복기의 총 기간을 결정하는 것은 완전히 불가능합니다. 그것은 완전히 다르며 감염 유형과 병원체 유형에 직접적으로 의존합니다 :

  • 장 액성 수막염에 감염되면 약 일주일 지속됩니다.
  • 화농성 수막염이 4 일로 감소 될 때;
  • 바이러스 성 수막염에서 기간은 모호합니다. 2-10 일이지만 대부분의 기간은 4 일을 넘지 않습니다.

잠복기가 끝날 때만이 질병의 주요 징후와 증상이 나타나기 시작합니다. 이 기간 동안 사람은 위험한 박테리아의 직접 운송인이기 때문에 다른 사람에게 위험합니다. 환자가 질병의 첫 징후를 보이기 시작한 10-12 일 후에, 그는 감염을 멈 춥니 다.

질병의 종류와 잠복기와 상관없이 환자를 돕는 다른 의료 제공자는 엄격한 위생 규칙을 준수해야합니다.

  • 정기적으로 손을 깨끗이 씻으십시오.
  • 고품질 세척 도구
  • 아이들은 정기적으로 장난감을 취급합니다.

바이러스 성 수막염 : 증상

바이러스 성 수막염은이 질병의 가능한 유형만큼 위험하지 않은 것으로 간주됩니다. 대부분 환자의 외래 치료를 허용했습니다. 30 세 미만의 어린이와 청소년이 더 자주 위험에 처해 있습니다. 바이러스 성 염증은 다른 유형의 수막염과 마찬가지로 1 차 또는 2 차 감염이 될 수 있습니다.

질병의이 형태의 감염 원천은 아픈 사람입니다. 감염의 주요 경로는 공기 중으로, 덜 흔한 구강 감염입니다. 또한, 극히 드물게, 어머니가 질병의 운반 대인 출산 중에 감염이 허용됩니다.

감염의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 젖은 기침
  • 코 점액
  • 타액
  • 대변 ​​(드문 경우)

바이러스 성 수막염의 흔한 원인은 장에서 증식하는 엔테로 바이러스입니다.

바이러스 성 수막염의 증상은 매우 명확하고 이해하기 쉽지만 질병의 초기 단계에서는 보통의 독감과 매우 유사합니다. 더하여, 증후가 연령 집단에 의해 나뉘는 통계가 있습니다 :

  • 신생아에서 수막염은 뇌 심근염의 증상으로 나타납니다.
  • 6 개월 이내의 아이들에서 입체시 설사가 발생합니다.
  • 1-3 세 아동에게는 소아마비 증후군과 유사한 증상이 있습니다.
  • 심한 두통, 발열, 구토, 혈압 상승과 함께 3 세 어린이.
  • 성인에서는 증상이 완화됩니다.

바이러스 성 수막염의 주요 증상은 다음과 같습니다 :

  • 질병
  • 코와 목의 점막의 염증
  • 고열을 동반 한 머리와 눈의 통증
  • 구토 및 메스꺼움

박테리아와 비교할 때, 바이러스 성 수막염은 일반적으로 건강 상태가 좋지 않더라도 휴대하기가 훨씬 쉽습니다.

소아의 혈청 수막염

혈종 수막염은보다 위험한 형태의 질병이며 뇌의 파괴를 유발합니다. 학생들과 3 세에서 6 세 사이의 아이들이 위험에 처해 있습니다. 이 나이에, 아이들의 몸은 급속하게 성장하고 있으며 수막염의 발달을 자극하는 박테리아에 대처하는 것은 어렵습니다.

정확한 진단을하지 못하고 적절한 치료를 제공함에있어 속도를 늦추지 않으면 아이의 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 오히려 뇌의 활동과 죽음으로 이어질 수 있습니다. 모든 부모는 수막염의 첫 징후와 증상을 잘 알고 있어야하며, 필요하다면 적절한 도움을 받으십시오.

장액 성 수막염에 걸릴 수있는 두 가지 방법이 있습니다.

  • 공수 방울 (재채기, 기침 또는 아픈 사람과 이야기 할 때이 질환을 잡을 수 있음).
  • 먼지가 많은 방법 (바이러스의 박테리아는 한동안 공기 중에있을 수 있으며, 먼지와 함께 여러 가지 물체에 정착 할 수있을뿐만 아니라 음식, 물 또는 다른 액체를 섭취 할 수 있습니다).

아이가 수막염에 감염된 방식에서부터 나타나기 시작하는 첫 징후는 직접적으로 달려 있습니다. 감염이 처음 표시된 경로로 발생한 경우 초기 증상은 독감이나 다른 호흡기 질환과 유사합니다.

음식이 감염의 원인 인 경우, 첫 번째 증상은 중독이나 중독과 비슷합니다. 특히 아이가 나타납니다.

  • 메스꺼움
  • 구토
  • 느슨한 발판
  • 장내 통증

그러한 경우에, 귀하는 귀하의 자녀에게 가능한 수액 성 뇌막염을보다 명확하게 특징 짓는 증상을 중요하게 생각해야합니다 :

  • 매우 높은 온도
  • 눈 통증
  • 욱신 거리는 두통
  • 발진
  • 소음과 빛에 싫어하다.

수 인성 수막염은 고도의 위험이 있습니다. 잠복기의 평균 수명은 2 ~ 3 주입니다. 질병이 며칠 안에 더 위험한 형태로 진행될 수있는 경우가 있습니다. 따라서 몇 가지 유사한 증상이 있어도 즉시 의사와상의해야합니다.

소아에서 수막염 치료

적의 첫 징후를 발견하고 며칠 내에 수막염이 심한 형태로 진행되는 것을 알고 있다면 즉시 행동해야합니다. 어린이의 수막염 치료는 전문의의 감독하에 병원에서만 실시됩니다. 대부분의 경우 적기에 도움을 받으면 질병의 치료가 합병증없이 진행됩니다. 이 유형의 수막염을 제외하고는 화농성으로.

치료법은 질병의 형태와 정도에 따라 처방됩니다.

바이러스 성 수막염이 가장 흔하기 때문에 항생제의 사용은 합리적인 것으로 간주되지 않습니다. 아주 드문 경우이지만 완전히 명료 한 진단을 받아야합니다. 수막염 치료를위한 특징 :

  • 바이러스 인 근원 수막염은 인터페론과 같은 항 바이러스 및 면역 조절 약물로 치료해야합니다.
  • 1 세 이하의 어린이와 면역력이 약한 환자는 특별한 치료가 필요합니다. 이 경우 면역 글로불린의 투여가 처방됩니다.
  • 두개 내압의 문제가있는 경우, 이뇨제는 처방됩니다 - Lasix, Furosemide, - 탈수 용. 마약 복용 후 아이의 상태가 좋아지지 않으면 요추 천자가 처방됩니다.
  • No-shpa와 같은 경련 방지제를 처방 할 수 있습니다.
  • 온도가 상승하면 해열제 인 Nurofen, Ibuprofen, Paratsitamol을 복용해야합니다.
  • 자녀에게 경련이있는 경우 Domesticated 또는 Seduxen을 임명하십시오.

적어도 장액 성 수막염의 치료에 대한 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 어두 컴컴한 방에서 아기가 머물러 있습니다.
  • 필수 비타민의 임명
  • 유리한 심리적 분위기
  • 다이어트에 대한 엄격한 준수

치료와 절대적인 회복이 끝나면 잠시 동안 신경과 전문의를 방문해야합니다. 또한 약 6 개월 동안 햇볕 아래서 있지 말고 육체적 인 노력을 피하십시오.

수막염 후 결과

위의 기사에서 수막염에 대한 첫 번째 의심에서 전문가에게 즉시 문의하는 것이 얼마나 중요한지 반복적으로 언급되었습니다.

  • 환자가 즉시 도움을 청하고 그가 필요로하는 모든 치료 지침을 준수한다면 결과는 미미할 것입니다.
  • 치료 중 위반이 있으면 결과가 매우 어려울 수 있습니다. 그것은 질병의 형태와 과정에 직접 의존합니다.

혈종 수막염은 공정하고 적절한 치료를 받으면 심각한 결과없이 할 수 있습니다. 그리고 일정 기간이 지나면 아이는 건강을 완전히 회복 할 수 있습니다. 물론, 복구하는 데 시간이 걸립니다.

아이가 회복 된 후 어느 정도 시간이 지나면 두통이 당신을 괴롭히고 기억력이 저하되고 근육이 감소한다는 사실에 대비하십시오. 재활 기간은 2 년에서 5 년까지 지속될 수 있으며, 불안은 스스로 해결해야합니다. 그것이 더 쉽게되지 않고 아이가 이러한 결과를 겪는다면, 조언을 구해야합니다.

화농성 수막염은 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 이를 바탕으로 그 결과는 시력과 청력의 악화에서 주요 감각 기관의 완전한 상실 및 마비에 이르기까지 매우 심각 할 수 있습니다.

장 액성 수막염은 심각한 결과없이 통과 할 수 있지만시기 적절한 도움이 필요한 경우에만 통과 할 수 있습니다. 이 경우에 필요한 지원을 제공 할 시간은 훨씬 적다는 것을 명심해야합니다. 진단이시기 적절하지 않고 치료가 느려지면 결과는 고농도 뇌막염과 비슷할 수 있습니다. 또한, 이러한 경우의 10 %가 사망으로 끝납니다.

어떤 상황에서도 자신과 자신을 의지해야만합니다. 성인과 어린이의 건강과 삶은 자격을 갖춘 의사에게 맡겨야합니다.

수막염 예방

수막염 예방에 가장 효과적인 예방 접종은 예방 접종입니다. 예방 접종을 권장합니다. 특히 그러한 백신에주의하십시오.

  • 홍역, 풍진
  • 수두에서
  • Haemophilus influenzae b
  • Neisseria meningitidis 및 Streptococcus pneumoniae

수막염 예방을위한 일반 규칙을 준수해야합니다.

  • 질병이 가장 흔한시기, 청소년 및 어린 자녀는 야외에서 수영을 줄여야합니다.
  • 음용수가 정제되거나 끓여 지도록하는 것이 중요합니다.
  • 어린 시절부터, 아이들에게 좋은 영양을 제공하고, 스포츠를 즐기고, 강화 시키도록 가르칩니다. 내성을 낮추는 이유 중 하나 인 눈의 피로를 줄이기 위해 컴퓨터 및 TV 화면 뒤에서 보내는 시간을 최소화하십시오.
  • 자녀에게 밤뿐만 아니라 시간제 주간 수면을 제공하십시오.
  • 사전 예방 조치로서, 바이러스 성 질병의 경우 아동에게 충분한주의와주의를 기울여야하며 합병증을 예방해야합니다.

모든 종류의 합병증과 질병 자체의 경과에도 불구하고 적기에 도움을 받아 예측이 가장 유리한 경우가 많습니다. 그러나 질병의 복잡성을 이해하고 최선을 희망하는 것이 아니라 복잡한 치료를 위해 조정하는 것이 중요합니다. 심각한 결과와 심지어 죽음의 주요 원인 중 하나이기 때문에 부주의를 신뢰하지 마십시오. 축복해!

http://thewom.ru/health/meningit-simptomy-priznaki-profilaktika-lechenie-kak-proyavlyaetsya-meningit-kak-peredaetsya-meningit-u-detej/

수막염의 주요 증상

수막염은 척수와 뇌의 염증 과정을 기반으로하는 전염병입니다. 이 질병의 원인 물질은 다른 바이러스와 박테리아로 간주됩니다. 수막염의 첫 징후는 감염 후 즉시 또는 감염 후 2 일에 나타납니다. 따라서 모든 사람들이 수막염의 주요 증상을 연구하고 기억하도록 권장됩니다.

질병은 무엇입니까?

위에서 언급했듯이 수막염에서 염증은 뇌와 그 막에 퍼집니다. 이것은 손상된 뇌 세포가 아니라, 고름이 축적되는 외막에 있음을 시사합니다.

수막염은 두 가지 형태의 흐름을 가질 수 있습니다 :

  1. 기본. 뇌 손상이 하나 있습니다.
  2. 2 차. 이 형태는 뇌막염의 패배로 이어진 근본적인 질병의 결과로 발전합니다. 여기에는 이염, 폐렴 및 렙토스피라증이 포함됩니다.

종종 수막염이 빠르게 진행됩니다. 예외는 그것의 결핵 유형, 조금 더 오래 지속됩니다. 수막염에 관한 모든 것을 아는 것이 좋습니다.

모든 연령의 사람들이이 질병으로 고생합니다. 질병에 영향을 미치는 주요 요인은 인체 건강 상태입니다. 예를 들어 아이가 조숙하게 태어난다면 면역력이 크게 약해 지므로 병에 걸릴 큰 위험이 있습니다.

또한 수막염에 걸리기 쉬운 사람들도 있습니다. 이들은 중추 신경계에 문제가있는 사람으로 머리와 머리에 상처를 입습니다. 이 질병은 출산 중 아픈 어머니로부터 아기에게 음식과 물, 점막, 곤충, 공기 방울이 전달 될 수 있습니다. 어디든 아플 수 있습니다.

질병의 종류는 무엇입니까?

고려해야 할 몇 가지 유형의 질병이 있습니다.

  1. 혈우병 성 지팡이의 섭취로 인한 수막염. 이 질병의 변종은 종종 어린이에게서 진단됩니다. 폐렴, 이염, 당뇨병, 두개골 손상, 부비동염이 발생한 후에 나타납니다. 성인에서는 뇌수막염 증상이 장기간의 알코올 섭취로 인해 나타날 수 있습니다.
  2. 수막 구균 형태는 아주 어렵습니다. 그것은 발진이나 반점, 엉덩이 및 점막에 그룹화 된 결과로 환자가 흔들 리면서 뜨거워 져서 구토가 가능합니다.
  3. 폐렴 구균 성 수막염이 가장 흔하며 폐렴과 관련이 있습니다. 당뇨병 환자, 간경화 및 알코올 중독 환자는 가장 큰 고통을 겪고 있습니다.

질병의이 변종의 증상은 신경 손상, 시력 문제, 간질 발작을 포함합니다.

합병증에 관해 이야기하면 박테리아 질병은 종종 충격, 심내막염, 화농성 관절염, 불량한 혈액 응고, 폐렴, 전해질 장애의 발생을 유발합니다. 바이러스 성 유형의 수막염은 발열 상태, 두통 및 신체의 전반적인 약화로 나타납니다. 결핵성 결핵은 결핵의 첫 징후로 간주됩니다. 치료가 어렵 기 때문에 환자의 죽음으로 이어질 수 있습니다. 발열, 두통 및 구토로 시작합니다.

고려중인 모든 종류의 질환에서 뇌막 압력의 급격한 증대 인 수막 증후군이 특징적입니다. 그는 머리에 심한 통증, 목과 귀에 대한 압박감, 가볍고 거친 소리에 대한 민감성, 구토, 발진 또는 간질이 동반됩니다.

수막염의 첫 증상은 상당히 두드러 지므로, 발달하면 즉시 의료 도움을 받아야합니다.

수막염은 왜 발생합니까?

종종이 질병은 박테리아 나 바이러스에 의해 유발되어 뇌막과 뇌척수액에 부정적인 영향을 미칩니다. 아이는 음식, 의복 및 다양한 가정 용품을 통해 엔테로 바이러스에 감염 될 수 있습니다. 성인은 특정 유형의 박테리아에 의해 유발되는 박테리아 형태의 질병으로 고통 받기 쉽습니다. 그들은 점막에있는 동안 수막염을 일으키지 않습니다. 그들이 혈류에 들어가면 염증을 피할 수 없습니다.

Streptococcus group B가 또 다른 이유입니다. 이 박테리아는 출산 중 또는 출산 후 감염된 신생아 질병에 책임이 있습니다.

또한이 질병의 다른 원인들도 있습니다 :

  1. 화학적 자극.
  2. 약물에 알레르기.
  3. 균류 또는 기생충의 존재.
  4. 종양학 과정.
  5. 뇌 또는 목 수술 후 합병증.
  6. 뇌수종으로 인한 전락.
  7. 당뇨병.
  8. 면역을 죽이는 마약 복용.
  9. 얼굴에 붙어.
  10. 빈혈

수막염을 유발하는 바이러스는 다음과 같습니다.

  1. 살모넬라, 장 또는 가성 세균에 의한 엔테로 바이러스.
  2. Staphylococcus는 만성 폐렴, 농양, 골수염 및 패혈증의 결과로 간주됩니다.
  3. 헤르페스 이 바이러스는 생식기 포진을 일으 킵니다. 그러나 헤르페스를 앓고있는 사람이 뇌막염을 앓고있는 것은 아닙니다.
  4. 결핵. 질병의 초기 단계에서 결핵은 유방 내부의 폐나 림프절에서 관찰됩니다.
  5. 유행성 이하선염 또는 HIV.
  6. 모기에 의해 전파되는 웨스트 나일 바이러스.

이들은 수막염의 모든 원인이 아니며 이로부터 사람이 고통받을 수 있습니다. 신중하게 건강 상태를 모니터링해야합니다.

질병은 어떻게 나타 납니까?

수막염은 매우 심각하고 끔찍한 질병입니다. 그 결과는 비극적 일 수 있습니다. 이것은 모든 사람이 수막염, 그 증상 및 치료가 무엇인지 알도록 권장합니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 심한 중독.
  2. 체온이 상승했습니다.
  3. 피부의 청색증.
  4. 근육과 관절에 통증이 있습니다.
  5. 호흡 및 맥박에 관한 문제.
  6. 입술 위의 파란색 삼각형.
  7. 압력 강하.
  8. 식욕 감퇴
  9. 끊임없는 갈증. 사람이 식수를 중단하면 매우 나쁜 증상으로 간주 될 수 있습니다.

소아에서 수막염은 다음과 같은 특징으로인지 될 수 있습니다 :

  1. 각성 증가.
  2. 불안
  3. 비명을 지르는
  4. 설사
  5. 졸음.
  6. 잦은 역류.
  7. 주기적으로 반복되는 발작.

사람이 빛을 피하려한다는 사실은 놀랍습니다. 그는 담요로 몸을 감싸고 벽으로 향합니다. 또한, 질병을 판단 할 수있는 입증 된 방법이 있습니다. 환자를 등 뒤로 두르고 가슴에 그의 턱을 기울입니다. 다리가 스스로 구부러진다면 수막염입니다.

질병의 첫 시간부터 수막염의 징후는 무엇입니까? 다음은 그 중 일부입니다.

  1. 목덜미에서 근육 경직. 남자는 그의 머리를 구부리기가 어렵습니다. 얼마 후,이 운동은 완전히 사용할 수 없게됩니다.
  2. 다리가 무릎에서 구부러 졌다는 사실에 의해 입증 된 Kernig의 증상은 구부리지 않습니다.
  3. 증상 Brudzinskogo. 환자가 음모에 눌려지면 다리가 무의식하게 구부러집니다.
  4. 증상 악성 코드. 어린이가 푹신하거나, 긴장되거나, 맥동하는 경우에는 수막염이 나타날 수 있습니다.
    테스트의 또 다른 방법 : 아기를 팔 밑으로 데리고 머리를 지켜보십시오. 그녀가 던져지고 다리가 위로 밀리면 수막염이 분명합니다.
  5. 증상 Bekhtereva, 동안 광대뼈에 가벼운 터치로 얼굴 표정을 줄일 수 있습니다.
  6. Pulatov의 증상은 환자의 두개골을 가볍게 두들 기 때 통증의 모양을 기반으로합니다.
  7. 증상 Mendel - 귀에 닿았을 때 통증.

염증이 뇌 신경에 영향을 미쳤다면 다음과 같은 임상상이 가능합니다.

  1. 시력 문제.
  2. 이중 눈.
  3. 교차 눈
  4. 얼굴 근육의 마비.
  5. 청각 장애.
  6. 혼란스러운 의식.

위는 수막염의 주요 증상입니다. 그들은주의 깊게 읽고 암기해야합니다.

어떻게 질병을 진단 할 수 있습니까?

수막염의 원인이 이미 연구 된 경우 진단 방법을 고려해 볼 가치가 있습니다.

대부분의 경우, 의사는 의사가 환자를 검사하여 시각적으로 질병을 진단합니다. 그러나 가장 중요한 분석은 요추 천자를 통해 뇌척수액을 채취하는 것입니다. 이 연구를 사용하면 세포의 수와 구조, 포도당과 단백질의 지표를 확인할 수 있습니다. 또한 한 방울의 액체에 대한 세균 현미경 검사가 그람 색으로되어 있습니다.

수막염의 추가 진단에는 방사선 사진, 머리의 단층 촬영, 안저 검사, 뇌파 검사 및 혈액 검사가 포함됩니다.

질병의 치료 원리

박테리아의 다양한 수막염이 즉시 입원해야 할 때. 여기에서 의사들은 복잡한 치료법을 사용합니다. 대용량의 항생제와 수막염 치료, 염증을 줄이는 코르티코 스테로이드. 경련을 제거하기 위해 진정제를 사용할 수 있습니다. 이러한 수막염과 그 증상은 더 자주 치료됩니다.

바이러스 성 뇌막염으로 고통받는 사람들에게 항생제는 그다지 효과적이지 않습니다. 그러한 질병은 온건 한 속도로 지나가고, 신체 자체에 의해 치료됩니다. 여기에서 고통스런 증상을 예방하기 위해 수막염을 치료해야합니다.

질병에 걸린 사람을 돌보는 방법?

이 위험한 질병에 걸린 사람은식이 요법, 당일 일정 및 허용되는 신체 활동을 준수하여 특별한주의가 필요합니다.

그런 사람들은 작은 부분으로 먹어야하지만, 종종 그렇습니다. 식이 요법은 중독을 제거하고 음식물을 소화시키는 과정을 회복 시키며 신진 대사를 정상화시키고 신체의 비타민을 균형 잡기위한 것입니다. 지방, 튀김, 짠맛, ​​신맛이 나는 음식과 과자는 먹을 수 없습니다. 물, 차, 케 피어, 로즈힙 및 설탕에 절인 커피를 마셔야합니다.

사람이 과도한 육체 노동, 스트레스 및 불안을 피하고 침대에서 더 많은 시간을 보내는 것이 중요합니다. 따뜻한 물과 마사지가 가능한 욕탕을 이용하실 수 있습니다.

특수 치료 운동에는 별도의 시간이 주어져야합니다. 환자는 모든 근육 그룹을 반죽해야하며 때로는 다시 걷는 법을 배웁니다.

이 질환에 대한 예측은 무엇입니까?

신경 학적 손상을 피하기 위해 의사는 수막염의 부작용을 예방하고 치료할 수있는 조기 진단이기 때문에 수막염을시기 적절하게 진단해야합니다.

바이러스 성 수막염과 그 징후는 그렇게 위험하지는 않습니다. 심각한 합병증없이 몇 주 후에 증상이 사라지기 때문입니다. 이 유형의 질병은 대개 재발하지는 않지만 예외가 전반적으로 발생합니다.

수막염과 그 결과 : 심한 뇌 손상, 두개골과 뇌의 수분 축적, 청력과 시각 장애, 간질, 압력 상승, 뇌수종.

질병 예방이 있습니까?

가장 효과적인 치료법이 가장 적다는 견해와 논쟁하기가 어렵습니다. 질병의 증상을 피하고 수막염의 영향을 막으려면 몇 가지 간단한 규칙을 따라야합니다.

  1. 먹기 전에 손을 철저히 씻으십시오.
  2. 개인 요리를 먹는다.
  3. 여러 사람과 같은 용기에서 물을 마시지 마십시오.
  4. 특별한 크림과 모기 스프레이로 몸을 치료하십시오.
  5. 나쁜 습관을 잊어 버려라.
  6. 바로 먹어.
  7. 충분한 휴식을 취하십시오.
  8. 비타민을 섭취하십시오.
  9. 집에서 치료 받으려고하지 마십시오.
  10. 수막염 및 그 유형의 증상이 즉시 전문의의 도움을 받으십시오.

수막염만큼 위험한 질병은 없으며 예방은 큰 역할을한다는 것을 기억해야합니다. 증상과 치료도 매우 중요하므로 심각하게 문제를 해결해야합니다.

의사는 뇌막염에 대한 예방 접종을 주요 예방 조치로 부릅니다. 예방 접종 후 치료는 거의 필요하지 않습니다. 예방 접종은 3 개월부터 시작될 수 있지만 대부분의 경우 5 세 미만의 어린이에게 접종이 주어집니다.

위에는 수막염을 확인하고, 진단하고 치료하는 방법이 설명되어 있습니다. 첫 번째 증상이 나타나면 즉시 구급차에 전화하거나 지역 치료사를 방문해야한다는 것을 잊지 않는 것이 좋습니다.

http://glmozg.ru/bolezni/infektsii/osnovnye-simptomy-meningita.html

수막염 원인, 증상, 진단 및 치료

자주 묻는 질문

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수막염은 뇌 및 척수 세포막의 염증을 특징으로하는 질병 군입니다. 대뇌막은 뇌를 덮고 특정 기능을 수행하는 구조입니다 (뇌의 수분 공급을 보호합니다).

3 개의 수막이 있습니다.

  • 경질 재료;
  • arachnoid mater;
  • 피아.

연골과 거미의 meninges은 "leptomeninsk"라는 공통된 이름으로 통일되기 때문에 염증을 leptomeningitis라고합니다. 단단한 껍질이 영향을받는 경우,이 염증을 pachymeningitis라고합니다. 그러나 임상 실습에서 수막염은 연질 수막막의 염증을 의미하는 경우가 대부분입니다.

이 질병에 관한 흥미로운 사실들

박테리아 수막염의 가장 큰 발생 중 하나는 세네갈에서 에티오피아에 이르기까지 사하라 남쪽으로 뻗어있는 서 뇌 아프리카 지역에서 서 아프리카에서 2009-2010 년에 기록되었습니다. 이 발발은 말리, 니제르, 나이지리아 등 14,447 건의 감염이 기록 된 국가에서 발생했습니다.
이 지역에서는 전염병이 5 ~ 7 년마다 발생하며 수막 구균이 80 %의 경우 감염의 원천입니다. 수막 구균 성 수막염은 매우 높은 사망률과 많은 합병증을 가지고 있습니다.
유럽에서는이 수치가 훨씬 낮아 주민 100,000 명당 세균성 뇌막염이 약 3 ~ 5 건, 바이러스 성 수막염이 8-11 건 발생합니다.

어린이는이 감염에 가장 취약합니다. 다양한 출처에 따르면, 그들은 발생률의 85 % 이상을 차지합니다. 이 경우, 대개 1 세까지의 영아에게 고통을받는 경우가 많습니다.

처음으로 수막염의 증상은 히포크라테스에 의해 묘사되었지만 뇌막염의 첫 발생은 1805 년에 제네바에서 기록되었습니다. 나중에, 1830 년에, 아프리카 대륙에서 10 년 후 (1840 년) 북아메리카에서 발생했습니다. 러시아에서는 1863 년 칼루가 (Kaluga) 지방에서, 1886 년에는 모스크바에서 유행성 뇌막염이 기록되었습니다.

수막염에서부터 20 세기 초반까지의 사망률은 90 % 이상이었습니다. 그러나 백신 개발과 항생제 발견 이후이 수치는 현저하게 감소했습니다. 20 세기 말까지 전염병의 발병은 점차 줄어들지 만 최근에는 발병률이 증가했습니다.

수막염의 원인

수막염은 다른 질병 (2 차 뇌막염)의 합병증뿐만 아니라 독립적 인 질병 (1 차 뇌막염)으로 발전 할 수 있습니다.

수막염의 원인은 다음과 같습니다.

박테리아 :

  • 수막 구균 (meningococcus) - 수막 구균 감염 및 수막 구균 성 수막염의 원인균이다.
  • 폐렴 구균 (mneumococcus)과 수막 구균 (meningococcus) 및 혈우병 지팡이 (hemophilus wand)는 수막염의 매우 흔한 원인 인자입니다.
  • Streptococcus B 군, 그 중 신생아의 감염원 인 Streptococcus Agalactiae;
  • 결핵균은 원칙적으로 1 차 초점의 보급으로 인한 2 차 뇌막염의 발병 원인입니다.
  • 신생아 수막염을 일으키는 대장균.
  • 어린이의 1/3의 경우 뇌막염의 원인 인 혈우병균;
  • Listeria는 노인에서 수막염을 일으키고 약화 된 면역 저하 환자를 유발합니다.

바이러스 :

  • 엔도 바이러스 (ECHO 그룹의 바이러스 및 콕 사키 바이러스 포함);
  • 아르보 바이러스 (뇌염 바이러스);
  • 단순 포진 바이러스 유형 1과 유형 2;
  • 유행성 이하선염 바이러스;
  • 거대 세포 바이러스 - 극히 드문 경우.

균류 :

  • 칸디다;
  • 크립토 코커스

Spirochetes :

  • Treponema pallidum (매독의 원인균)은 2 차 매독에서 가장 흔하게 발견됩니다.
  • 보렐 리아 (라임 병 원인 물질);
  • 렙토스피라.

기타 이유 :

  • Plasmodium 말라리아 (말라리아의 원인 물질);
  • 톡소 플라스마 (톡소 플라스마 증 병원체)


수막 구균
메닝 고카 쿠스는 독성이 매우 강하며 내 독소와 관련이 있습니다. 수막 구균 성 수막염, 내부 기관의 출혈 및 피부 발진에서 독성 쇼크의 원인입니다. 메닝 고카 쿠스 (Meningococcus)는 또한 발열 성 (발열 성) 특성을 나타냅니다. 건강한 사람은 아픈 사람 또는 운반 대에서 공기 중의 물방울 (재채기 및 기침)에 감염됩니다.

수막 구균 (meningococcus)은 위 호흡 기관의 점막에 들어가고 몸 전체의 혈류와 함께 퍼집니다. 혈류에서 메닝 고카 쿠스가 죽으면 독소가 혈류로 방출됩니다. 이 현상은 오한과 발열 같은 질병의 첫 번째 증상에 의해 나타납니다. 또한이 단계에서는 혈관의 내벽을 손상시켜 장기에 출혈을 일으 킵니다.
또한, 수막 구균은 신경계에 침투하여 수막에 영향을 미친다. meningococcus는 meningeal membranes에 번식하여 자극을 유발합니다. 이것의 결과는 대뇌 액막의 과다 생산입니다. 그러나, 동시에 유체의 유출이 방해받습니다. 결과적으로, 유체가 생성 되나 비워지지 않아서 두개 내압 증가의 증후군이 발생합니다.

폐렴 구균
폐렴 구균은 오랫동안 입과 위 호흡 기관의 점막에있을 수 있으며 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 신체의 방어력이 감소하면 감염은 혈액에 의해 활성화되고 확산됩니다. 폐렴 구균과의 차이점은 뇌 조직에 대한 높은 방향성 (선호도)입니다. 따라서 두 번째 - 질병 후 3 일째에 중추 신경계 손상 증상이 발생합니다.

폐렴 구균 성 뇌막염은 또한 폐렴 구균 성 폐렴의 합병증으로 발전 할 수 있습니다. 이 경우 림프 전류가있는 폐에서 발생한 폐렴 구균이 수막에 도달합니다. 수막염은 또한 높은 사망률을 특징으로합니다.

혈우병 지팡이
혈우병 성균에는 몸의 면역력으로부터 보호하는 특수 캡슐이 있습니다. 건강한 신체는 공기 방울의 물방울 (재채기 나 기침시)에 감염되며 때로는 접촉 (위생 규칙을 따르지 않은 경우)으로 감염됩니다. 위 호흡 기관의 점막에 도달하면 혈액이나 림프가있는 혈우병 세균이 수막막에 도달합니다. 또한, 연질 및 거미 막에 고정되어 빠르게 번식하기 시작합니다. 혈우병 지팡이 (hemophilic wand)는 거미 막의 융모를 막아 뇌액이 유출되는 것을 방지합니다. 이 경우 유체가 생성되지만 증가 된 두개 내압 증후군은 사라지지 않고 발전하지 않습니다.

발생 빈도에 따라 수막 구균 및 폐렴 구균 수막염이 발생한 후 3 번째로 혈우병에 의한 수막염이 발생합니다.

이 감염 경로는 모든 기본 수막염의 특징입니다. 2 차 뇌막염은 감염의 주요 만성적 인 초점에서 병원균을 보급하는 것을 특징으로합니다.

감염의 주요 초점은 다음과 같습니다.

  • 중이염의 내이;
  • 부비동염에서 부비동염;
  • 폐 결핵;
  • 골수염이있는 뼈;
  • 골절상의 상처와 상처;
  • 턱 장치의 염증 과정에있는 턱 및 치아.

중이염
중이염은 중이의 염증, 즉 고막과 내이 사이에 위치한 공동입니다. 대부분 중이염의 원인균은 포도상 구균 또는 연쇄상 구균입니다. 따라서 이종성 수막염은 가장 흔하게 포도상 구균 또는 연쇄상 구균이다. 중이의 감염은 급성 및 만성 기간 모두에서 수막막에 도달 할 수 있습니다.

중이에서 뇌로 전염되는 방법 :

  • 혈류와;
  • 내면을 통해, 즉 그 미궁을 통해;
  • 뼈의 파괴로 접촉.

부비동염
하나 이상의 부비동염의 염증을 부비동염이라고합니다. 부비동은 일종의 공기 복도로 두개 내 공동과 비강을 연결합니다.

부비동염의 유형과 염증 과정 :

  • 상악동 - 염증을 항 염성이라고 부릅니다.
  • 전두엽 - 염증을 전립선 염이라고 부릅니다.
  • 사골 모양의 미로 - 그것의 염증은 사골 모양염이라고 불린다;
  • sphenoid sinus - 그 염증은 sphenoiditis라고합니다.

부비동과 두개강의 근접으로 인해 감염은 매우 빠르게 meningeal membranes로 퍼집니다.

부비동에서 수막막까지의 감염 경로 :

  • 혈류와;
  • 림프 전류;
  • 접촉 (뼈의 파괴와 함께).

환자의 90 ~ 95 %에서 부비동염이 바이러스에 의해 발생합니다. 그러나 바이러스 성 부비동염은 수막염을 일으킬 수있는 경우는 드뭅니다. 일반적으로 세균성 부비동염의 발병과 함께 박테리아 감염이 추가되어 복잡해지며, 나중에 퍼지면서 뇌에 도달 할 수 있습니다.

세균성 축농증의 원인균은 더 자주 있습니다 :

  • 폐렴 구균;
  • 혈우병 세균;
  • 모락 셀라 카타르;
  • 포도상 구균 (Staphylococcus aureus);
  • pyogenic streptococcus.

폐결핵
폐결핵은 2 차 결핵성 수막염의 주요 원인입니다. 결핵의 원인균은 결핵균 (mycobacterium tuberculosis)입니다. 폐결핵은 폐 조직뿐 아니라 인근 혈관에도 영향을 미치는 원발성 결핵 복합체가 특징입니다.

주요 결핵군의 구성 요소 :

  • 폐 조직 (결핵성 폐렴이 발생 함);
  • 림프 혈관 (결핵성 림프 염증);
  • 림프절 (결핵성 림프절염이 발생 함).

따라서 대부분의 경우 마이 코박 테 리움은 림프액이있는 meninges에 도달하지만 혈행과 함께 혈행이 될 수도 있습니다. 뇌막염의 mycobacterium에 도달, 그들은뿐만 아니라 영향을뿐만 아니라 뇌의 혈관, 그리고 종종 cranial 신경합니다.

골수염
골수염은 뼈와 주변 연조직이 영향을받는 화농성 질환입니다. 골수염의 주된 병원체는 부상이나 다른 부위의 혈류 (치아, 종기, 중이)로 인해 뼈에 들어간 포도상 구균과 연쇄상 구균입니다.

가장 흔히 감염의 근원은 혈액이있는 meninges에 도달하지만 턱이나 측두골의 골수염은 뼈의 파괴로 인해 접촉을 통해 뇌에 침투합니다.

턱 장치의 염증 과정
턱 장치의 염증 과정은 뼈 구조 (뼈, 골막) 및 연조직 (림프절) 모두에 영향을줍니다. 턱 장치의 뼈 구조가 뇌에 근접하여 감염이 뇌막에 번개처럼 퍼집니다.

상악기구의 염증 과정에는 다음이 포함됩니다 :

  • 골염 - 턱의 뼈베이스의 병변;
  • 골막염 - 골막의 패배;
  • 골수염 - 병변 및 뼈 및 골수 뼈;
  • 턱 장치의 농양 및 림프 - 턱기구의 연조직 (예 : 입의 바닥)에 고름이 제한적으로 축적됩니다.
  • 화농성 치성 림프절염 - 턱기구의 림프절 손상.

상악기구의 염증 과정에서 병원균의 접촉 전파가 특징적이다. 이 경우 병원체는 뼈 파괴 또는 농양 파괴로 인해 뇌막막에 도달합니다. 그러나 감염의 임파선 확산도 특징입니다.

턱 검지기의 감염 원인은 다음과 같습니다.

  • 그린 스트렙토 코커스;
  • 백색 및 황금 포도상 구균;
  • 펩 토코 크;
  • 펩트 트렙 트 코크;
  • 방선균.

수막염의 특별한 형태는 뇌수막과 뇌 자체의 손상을 특징으로하는 류마티스 뇌막 뇌염입니다. 이 수막염은 류마티스 성 공격 (공격)의 결과이며 주로 어린이와 청소년의 특징입니다. 때로는 출혈성 주요 발진이 ​​동반 될 수 있으며 류마티스 성 출혈성 뇌막 뇌염이라고도합니다. 류마티스 성 뇌수막염은 심한 운동성을 동반 한 수막염과 달리 환자의 움직임이 제한적입니다.

수막염의 일부 형태는 초기 감염의 일반화의 결과입니다. 그래서 보렐 리오스 수막염은 진드기 매개 보렐 리오스 (또는 라임 병)의 두 번째 단계의 징후입니다. 그것은 신경염과 radiculitis와 함께 뇌막염 (뇌 껍질과 뇌 자체가 모두 손상된 경우)의 발달이 특징입니다. 매독의 두 번째 또는 세 번째 단계에서 매독 수막염이 발생하며 신경계의 창백한 추세가 발생합니다.

수막염은 또한 다양한 수술 과정의 결과 일 수 있습니다. 예를 들어, 수술 후 상처, 정맥 카테터 및 기타 침습적 의료 장비가 감염의 문이 될 수 있습니다.
칸디다 수막염은 급격히 감소 된 면역 또는 장기 항균 치료의 배경에서 발생합니다. HIV에 감염된 사람들은 칸막이 수막염을 일으킬 가능성이 가장 높습니다.

수막염의 증상

수막염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 오한과 발열;
  • 두통;
  • 뻣뻣한 목;
  • 광 공포증과 과격증;
  • 졸음, 혼수, 때때로 의식 상실;
  • 구토.

수막염의 일부 형태에서는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 피부, 점막에 발진;
  • 경련;
  • 불안 및 정신 운동 동요;
  • 정신 장애.

오한과 발열

발열은 수막염의 주요 증상입니다. 그것은 96-98 %의 경우에서 발생하며 수막염의 가장 처음 증상 중 하나입니다. 온도의 상승은 박테리아와 바이러스가 혈액에 들어갈 때 열분해 성 물질의 방출로 인한 것입니다. 또한 몸 자체가 발열 성 물질을 생성합니다. 백혈구 pyrogen은 염증성 초점에서 백혈구에 의해 생성되는 가장 높은 활성을 가지고 있습니다. 따라서 온도 상승은 병원체 자체의 발열 증가뿐만 아니라 병원성 미생물의 발열 물질로 인해 발생합니다. 이것이 발생하면 피부 혈관의 반사 경련. 혈관 경련은 피부의 혈류를 감소시키고 결과적으로 피부 온도를 저하시킵니다. 환자는 오한으로 내부 열과 차가운 피부의 차이를 느낀다. 심한 오한은 몸 전체에 떨림을 동반합니다. 근육 떨림은 몸을 따뜻하게 유지하려는 시도 일뿐입니다. 근사한 오한과 최대 39 - 40 도의 기온 상승은 종종 질병의 첫 징후입니다.

두통

가끔씩 구토가 동반되는 심한 확산 성의 두통도이 질환의 조기 증상입니다. 처음에는 두통이 확산되어 일반 중독 현상과 열이 발생합니다. meninges에 손상의 단계에서는, 두통은 성장하고 두뇌의 팽윤에 기인한다.

뇌부종의 원인은 다음과 같습니다.

  • 뇌막염의 염증으로 인한 뇌척수액 분비 증가;
  • 봉쇄까지 뇌척수액 유출 위반;
  • 독소가 뇌 세포에 직접적으로 세포 독성을 일으키고, 더 부어 오르거나 파괴됨;
  • 증가 된 혈관 투과성 및 그 결과로서 뇌 조직 내로의 유체 침투.

두개 내압이 증가함에 따라 두통은 아치 모양의 특징을 획득합니다. 이 경우 두피의 민감도가 급격히 증가하고 머리에 조금이라도 접촉하면 심한 통증을 유발합니다. 두통이 절정에 이르렀을 때 구토가 일어나지 않습니다. 구토가 반복 될 수 있고, 그녀는 항염증제에 반응하지 않습니다. 두통은 빛과 소리를 불러 일으켜 머리와 눈의 압력을 돌립니다.

유아의 경우, 큰 폰 타넬 (fontanelle)의 팽창과 긴장, 머리에 뚜렷한 정맥 네트워크, 심한 경우 두개골 봉합의 차이가 있습니다. 이러한 증상은 한편으로는 (뇌부종 및 뇌척수액의 분비로 인한) 두개 내압 증후군과 어린이의 두개골 뼈의 탄력에 기인합니다. 동시에, 단조로운 "두뇌"울음은 어린 아이들에게서 관찰됩니다.

뻣뻣한 목

수막염의 경우 80 % 이상에서 목 경직이 관찰됩니다. 이 증상의 부재는 어린이에게서 관찰 될 수 있습니다. 수막염의 특징 인 환자의 자세는 근육의 강성과 관련이 있습니다. 환자는 머리를 뒤로 젖히고 무릎을 위장으로하여 옆구리에 있습니다. 동시에 그를 구부리거나 돌릴 수 없다. 뻣뻣한 목은 수막염의 초기 증상 중 하나이며, 두통과 발열과 함께 뇌막염의 염증으로 인한 수막 증후군의 근원이됩니다.

광 공포증과 hyperacusia

빛에 대한 아픈 감도 (광 공포증)와 소리 (hyperacusia)도 수막염의 일반적인 증상입니다. 과민 반응과 마찬가지로, 이러한 증상은 수면기의 수용체 및 신경 종말에 자극을 유발합니다. 그들은 어린이와 청소년에게서 가장 두드러집니다.

그러나 반대 증상이 때때로 관찰 될 수 있습니다. 그래서, 청각 신경의 패배로 신경염이 발생하면 청력이 감소 될 수 있습니다. 청각 신경 외에도 시신경에도 영향을 미칠 수 있지만 극히 드문 경우입니다.

졸음, 혼수, 때때로 의식 상실

졸음, 혼수 상태 및 의식 상실은 70 %의 환자에서 관찰되며 이후 뇌막염의 증상입니다. 그러나, 극단적 인 형태로, 그들은 2 ~ 3 일 정도 발전합니다. 졸음과 무관심은 신체의 전반적인 중독과 뇌부종의 발생으로 인해 발생합니다. 세균성 수막염 (폐렴 구균, 수막 구균)의 경우 의식이 급격히 저하되며 혼 수 상태에 이릅니다. 신생아는 식사를 거부하거나 종종 역류합니다.

대뇌 부종이 증가함에 따라 혼란의 정도가 악화됩니다. 환자는 혼란스럽고 시간과 공간이 혼란 스럽습니다. 뇌가 심하게 부어지면 뇌간의 압박과 호흡기 및 혈관과 같은 중요 센터의 압박이 유발 될 수 있습니다. 동시에 기면과 혼란의 배경에 대해 압력 강하, 호흡 곤란이 나타나며, 이는 시끄러운 얕은 호흡으로 대체됩니다. 아이들은 종종 졸고 억지로 활동합니다.

구토

수막염으로 인해 단일 구토가 거의 관찰되지 않습니다. 원칙적으로 구토는 빈번하고 반복적이며 구토감을 동반하지 않습니다. 수막염의 구토의 차이는 먹는 것과 관련이 없다는 것입니다. 그러므로 구토가 도움이되지 않습니다. 구토는 두통의 높이에 있거나 빛, 소리, 촉각 등 자극 물질에 노출되면 유발 될 수 있습니다.

이 증상은 수막염의 주요 원인 인 증가 된 두개 내압 증후군으로 인한 것입니다. 그러나, 때로는 질병이 낮은 두개 내압 (뇌 저혈압) 증후군을 동반 할 수 있습니다. 이것은 어린 아이들에게 특히 일반적입니다. 그들의 두개 내압은 크게 감소하여 붕괴됩니다. 질병은 탈수 증상으로 진행됩니다. 얼굴의 특징이 예리 해지고 근육의 색조가 감소되며 반사 신경이 없어집니다. 근육 경직의 증상이 사라질 수 있습니다.

피부, 점막에 발진

피부와 점막에 출혈성 발진이 수막염의 필수 증상은 아닙니다. 다양한 데이터에 따르면, 박테리아 성 수막염의 모든 경우의 1/4에서 관찰됩니다. 메닝 고카 쿠스가 혈관 내벽을 손상시키기 때문에 수막 구균 성 수막염에서 가장 흔하게 관찰됩니다. 피부 발진은 질병이 시작된 후 15-20 시간 후에 발생합니다. 동시에, 다형 성 발진이 관찰됩니다 - 장미 빛, 견갑, 점상 또는 결절 발진. 발진은 언제나 모양이 불규칙하며 때로는 피부 위로 돌출합니다. 발진은 병합되어 다량의 출혈을 형성하는 경향이 있으며, 보라색 - 파란색 반점이 나타납니다.

출혈은 결막, 구강 점막 및 내부 기관에서 관찰됩니다. 신장에서의 괴사를 동반 한 출혈은 급성 신부전의 발병으로 이어진다.

경련

발작은 성인 뇌막염 환자의 5 분의 1로 발생합니다. 어린이의 경우 강장제 성질의 경련이 종종 발병합니다. 어린 아이가 클수록 발작의 가능성이 높아집니다.

간질 발작의 유형에 따라 진행할 수 있으며, 신체 또는 개별 근육의 개별 부분의 진전을 관찰 할 수 있습니다. 대부분 어린 아이에서 손잡이 떨림이 있으며 나중에 일반화 된 발작이됩니다.

이러한 경련 (일반화 된 것과 국지적 인 것 모두)은 피질의 자극과 뇌의 피질 하부 구조의 결과입니다.

불안과 정신 운동 동요

일반적으로 수막염의 후기 단계에서 환자의 흥분이 관찰됩니다. 그러나 류마티즘 성 뇌수막염에서와 같이 어떤 형태에서는 이것이 발병의 징조입니다. 환자는 불안하지 않고, 동요되고, 방향이 혼란 스럽습니다.
박테리아 형태의 수막염에서 4-5 일에 자극이 나타납니다. 종종 정신 운동은 의식 상실이나 혼수 상태로의 전환으로 대체됩니다.
불안과 불안한 울음이 유아의 수막염을 일으 킵니다. 그 아이는 잠들지 않고, 울며, 조금만 만져도 흥분한다.

정신 장애

수막염의 정신 장애는 소위 증후 성 정신증입니다. 그들은 질병의 시작과 후기에 관찰 될 수 있습니다.

다음을 특징으로하는 정신 질환 :

  • 흥분 또는 반대의 억제;
  • 무의미한;
  • 환각 (시각 및 소리);

가장 흔히 망상과 환각의 형태의 정신 장애는 진드기 매개 뇌염 바이러스에 의해 유발 된 림프 성 흉막염 및 수막염에서 관찰됩니다. Enzophalitis Economo (또는 무기력 한 뇌염)는 시각적 인 다채로운 환각이 특징입니다. 환각은 온도가 높은 곳에서 관찰 할 수 있습니다.
소아에서는 정신병이 결핵성 뇌막염과 더 흔합니다. 그들은 걱정스러운 분위기, 두려움, 생생한 환각으로 관찰됩니다. 청각 환각, oneiric 유형 (환자가 환상적인 에피소드 경험)에 대한 의식 장애뿐만 아니라 자기 지각의 장애는 결핵성 수막염의 특징입니다.

어린이 질병의 발병 특징

처음에는 수막염의 임상상에있는 어린이의 경우 :

  • 발열;
  • 경련;
  • 구토 분수;
  • 잦은 역류.

유아의 경우 큰 폰타넬의 팽창으로 인해 두개 내압이 급격하게 증가합니다. 수두 치료의 특징 - 혼란스러운 의식이나 심지어 무의식 상태에있는 어린이가 갑자기 울부 짖습니다. oculomotor 신경의 기능은 상박 눈꺼풀의 사시 또는 강하 (ptosis)에서 표현된다 손상된다. 소아에서 뇌 신경의 손상은 뇌 및 뇌수막 손상 (뇌수막염의 발병)에 기인합니다. 소아 뇌척수막염은 독소와 박테리아에 대한 혈액 뇌 장벽의 투과성이 높기 때문에 성인보다 훨씬 더 많이 발생합니다.

유아의 경우 피부에주의를 기울여야합니다. 창백, 청색증 (청색) 또는 연한 회색 일 수 있습니다. 머리에 명확한 정맥 네트워크가 있고, 봄이 펄싱하고 있습니다. 아이는 끊임없이 울고, 비명을 지르고 떨 수 있습니다. 그러나 저혈압 증후군을 앓고있는 수막염에서 아이는 부진하고 냉담하며 끊임없이 자고 있습니다.

수막염의 증상

수막염 중에 나타나는 증상은 세 가지 주요 증후군으로 분류 할 수 있습니다.

  • 중독 증후군;
  • 외상성 뇌 증후군;
  • 수막 증후군.

중독 증후군

중독의 증후군은 혈액의 감염 확산 및 증식으로 인하여 신체의 패혈증 병변에 의해 유발됩니다. 환자는 일반적인 약점, 피로, 약점에 대해 불평합니다. 체온은 섭씨 37 ~ 38도까지 올라갑니다. 주기적으로 두통, 징징 대는 소리가 있습니다. 때로는 급성 호흡기 바이러스 감염 (급성 호흡기 바이러스 감염) 징후가 나타납니다 : 비음 울혈, 기침, 인후염, 아프다 관절. 피부가 창백하고 차가워집니다. 식욕 감소. 신체에 이물질이 존재하기 때문에 면역 체계가 활성화되어 감염을 파괴하려고 시도합니다. 첫 번째 날에는 때때로 피부 가려움증이 동반되는 작은 붉은 반점의 형태로 피부 발진이 나타날 수 있습니다. 발진은 2 시간 내에 자체적으로 사라집니다.

심한 경우에는 신체가 감염과 싸울 수 없으면 피부 혈관을 공격합니다. 혈관 벽이 염증을 일으켜 막혔습니다. 이것은 피부 조직의 허혈, 경미한 출혈 및 피부 괴사로 이어진다. 짜낸 피부는 특히 (허리에 누워있는 환자의 엉덩이와 등) 취약합니다.

뇌 증후군

cranio - 대뇌 증후군은 endotoxins와 신체의 중독의 결과로 발전합니다. 전염성 병원체 (대부분 수막 구균)가 몸 전체로 퍼져 혈류에 들어갑니다. 여기에 그들은 혈액 세포의 공격을받을 수 있습니다. 감염 물질의 파괴가 증가함에 따라 독소가 혈류에 유입되어 혈관을 통한 순환에 부정적인 영향을 미칩니다. 독소는 혈관 내 응고 및 혈병을 유발합니다. 두뇌 문제는 특히 영향을받습니다. 대뇌 혈관의 폐색은 대사 장애와 뇌 조직의 세포 간 공간에 체액이 축적되게합니다. 그 결과, 뇌수종의 증가로 뇌수종 (뇌의 부종)이 나타납니다. 이것은 시간적 및 정면적 영역에서 날카로운 두통을 일으키며, 강렬하고 고통 스럽습니다. 고통은 그렇게 참을 수없는 신음이나 비명을 지른다. 의학에서는 수두 치료 (hydrocephalic cry)라고합니다. 두통은 외부 자극에 의해 악화됩니다 : 소리, 소음, 밝은 빛, 만지십시오.

부종과 증가 된 압력으로 인해 뇌의 여러 부위가 영향을 받아 기관과 시스템의 기능을 담당합니다. 온도 조절 센터가 영향을 받아 체온이 38 ~ 40 ℃로 급격히 상승합니다. 해열제로는이 온도를 낮출 수 없습니다. 오랜 시간을 끝내지 않는 것과 같은 구토 (구토 분수)가 설명됩니다. 두통이 심해지면 나타납니다. 중독의 경우 구토와 달리 음식 섭취와 관련이없고 구제를 가져 오지 않지만 환자의 상태 만 악화시킵니다. 심한 경우에는 호흡 기관이 영향을 받아 호흡 부전과 사망을 초래합니다.
뇌수종 및 뇌액의 순환 장애는 신체의 여러 부위에서 경련을 일으 킵니다. 대부분의 경우 팔다리와 몸의 근육이 수축되어 있습니다.

뇌가 점차적으로 부풀어 오르고 두개 내 압력이 증가하면 의식이 손상된 대뇌 피질이 손상 될 수 있습니다. 환자는 집중할 수없고, 주어진 과제를 수행 할 수 없으며 때로는 환각과 망상이 나타납니다. Psychomotor 교반은 종종 관찰됩니다. 환자는 무작위로 팔과 다리를 움직이며 몸 전체가 움직입니다. 흥분의시기는 평온과 졸음으로 대체됩니다.

때로는 뇌 신경이 뇌의 부종으로 인해 영향을받습니다. 눈 근육을 자극하는 안구 운동 신경은 더 취약합니다. 긴 짜내기에는 눈금이 잠겨 있습니다. 안면 신경의 패배로 안면 근육의 신경 분포가 방해받습니다. 환자는 눈과 입을 단단히 닫을 수 없습니다. 증상이있는 신경의 측면에 때로는 뺨이 처지는 경우가 있습니다. 그러나 이러한 위반은 일시적이며 복구 후 사라집니다.

수막 증후군

수막염의 주요 특징적인 증후군은 수막 증후군입니다. 증가 된 뇌압 및 뇌부종의 배경에 대한 뇌척수액 순환 장애로 발생합니다. 축적 된 체액 및 뇌의 부종 조직은 뇌관 및 척수 신경근의 혈관에있는 민감한 수용체를 자극합니다. 근육의 다양한 병리학 적 수축, 비정상적인 운동 및 팔다리를 구부리지 못하는 현상이 나타납니다.

수막 증후군의 증상은 다음과 같습니다.

  • 특유의 자세 콕;
  • 뻣뻣한 목;
  • 케니 그 증상;
  • Brudzinsky 증상;
  • Gillen의 증상;
  • 반응성 통증 증후 (베 치레의 증상, 신경 점의 촉진, 외이도 압력);
  • Lessage 증상 (어린이).

특징적인 자세
뇌 안감의 감각 수용체에 대한 자극은 비자발적 인 근육 수축을 유발합니다. 외부 자극 (노이 즈, 빛)에 노출되면 환자는 강타 된 방아쇠와 비슷한 특징적인 자세를 취합니다. 후두 근육이 수축하고 머리가 뒤로 젖 힙니다. 위가 그려지고 등은 아치형이다. 다리는 무릎이 위를 향하게하고 팔은 가슴을 향해 구부린다.

뻣뻣한 목
목 신근의 톤이 증가하여 뻣뻣한 목이 나타납니다. 머리를 돌리려고 할 때 가슴에 구부리면 고통이 생겨 환자가 머리를 뒤로 던지게됩니다.
긴장과 척수의 자극을 일으키는 사지의 움직임은 통증을 유발합니다. 급성 통증을 유발하므로 환자가 특정 운동을 수행 할 수없는 경우 모든 수막 증상은 양성으로 간주됩니다.

커닉의 증상
Kernig의 증상과 함께, 앙와위 자세에서 허리와 무릎 관절의 다리를 구부려 야합니다. 그런 다음 무릎을 똑바로 세우십시오. 다리의 굴곡근의 날카로운 저항과 심한 통증으로 인해 거의 불가능합니다.

증상 Brudzinskogo
브루 진 스키 (Brudzinsky)의 증상은 특유의 뇌막 주위 위치를 자극하기위한 것입니다. 환자가 가슴에 머리를 가져 오도록 요청하면 통증이 유발됩니다. 그것은 무릎에서 반사적으로 다리를 구부림으로써 척수의 긴장을 느슨하게하고 통증이 가라 앉습니다. 음부를 누르는 경우, 환자는 무의식적으로 엉덩이와 무릎 관절에서 다리를 구부립니다. 한쪽 다리에있는 커닉 (Kernig) 증상을 연구하는 동안 무릎의 다리를 곧게 펴고 자 할 때 다른 쪽 다리는 무의식적으로 엉덩이와 무릎 관절에서 구부러집니다.

길렌의 증상
한 다리에 대퇴 대퇴사 두근을 압박하면 다리의 다른 다리와 굴곡에서 같은 근육의 무의식적 인 수축을 볼 수 있습니다.

반응성 통증 증상
당신이 광대뼈에 손가락이나 신경학적인 망치를 두드리는 경우, 두 개의 근육이 줄어들고, 두통이 증가하고, 무의식적 인 고통스러운 찌끼가 생깁니다. 따라서, 척추염의 양성 증상이 결정됩니다.
외이도와 안면 신경의 출구 지점 (눈썹, 턱, 광대뼈)에 가해질 때 통증과 독특한 고통스러운 얼굴이 나타납니다.

강한> 노약 증상
영아 및 소아에서는 이러한 수막 증상이 경미합니다. 증가 된 두개 내압과 뇌의 팽창은 커다란 봄을 느낄 때 식별 할 수 있습니다. 그것이 커지고, 부풀어 오르며 맥동을 일으킨다면, 아기는 두개 내압을 상당히 증가시킵니다. 아기의 경우 Lessazha의 ​​특징적인 증상.
아기의 겨드랑이를 잡고 들어 올리면, 그 사람은 무의식적으로 "cocked cock"의 독특한 위치를 취합니다. 그는 즉시 머리를 뒤로 젖히고 무릎에 다리를 구부려서 위를 잡아 당깁니다.

심한 경우 척수관의 압력이 증가하고 척수의 멤브레인이 염증을 일으키면 척수 신경이 영향을받습니다. 동시에, 한쪽 또는 양쪽에 마비와 마비가 나타나는 운동 장애가 나타납니다. 환자는 팔다리를 움직이거나 움직이거나 어떤 일을 할 수 없습니다.

수막염 진단

증상이 현저한 경우에는 감염병 병원의 응급 입원을 위해 구급차 서비스에 연락해야합니다.

수막염은 전염성 병리학이므로 전염병 전문의와상의 할 필요가 있습니다. 질병 경과가 지루한 그림으로 지워진다면 환자를 두통으로 인해 방해하여 처음에는 신경 병리학자가 될 수 있습니다.
그러나 뇌막염의 치료는 전염병 전문의와 신경 병리학자가 공동으로 수행합니다.


수막염의 진단은 다음을 포함합니다 :

  • 의사 사무실에서의 설문 조사 및 신경 학적 검사;
  • 실험실 검사 및 기악 검사 (혈액 검사, 척추 천자, 컴퓨터 단층 촬영).

설문 조사

수막염을 진단하려면 의사에게 다음 정보가 필요합니다.

  • 환자가 앓고있는 질병은 무엇입니까? 그는 매독, 류마티스 또는 결핵에 걸렸습니까?
  • 어른이라면 아이들과 연락이 있었습니까?
  • 부상, 수술 또는 기타 수술 절차가이 질병을 선행 했습니까?
  • 환자는 중이염, 부비동염, 부비동염과 같은 만성 병리로 고통 받습니까?
  • 그는 최근에 폐렴, 인후염으로 고생 했습니까?
  • 최근에 그가 방문한 국가, 지역은 무엇입니까?
  • 온도가 있었습니까? 그렇다면 얼마나 오래 있었습니까?
  • 그는 어떤 치료를 받았습니까? (허용되는 항생제 또는 항 바이러스 약물은 임상 적 그림을 지울 수 있음)
  • 빛을 귀찮게합니까?
  • 두통이 있다면, 어디에 두통이 있습니까? 즉, 두개골 전체에 국한되어 있거나 퍼져 있습니까?
  • 구토가 있으면 음식 섭취와 관련이 있습니까?

신경 학적 검사

신경 학적 검사는 수막염의 특징적인 증상을 확인하는 것을 목표로합니다 :

  • 뻣뻣한 목 및 증후 및 Brudzinsky;
  • 커닉의 증상;
  • 영아에서의 Lesazh의 증상;
  • Mondonesi와 Bechterew의 증상;
  • 뇌 신경의 연구.


뻣뻣한 목과 Brudzinsky 증상
환자는 소파에 누워있다. 의사가 환자의 머리를 머리 뒤로 가져 오려고하면 두통이 생기고 환자는 머리를 뒤로 던지게됩니다. 이 경우 환자의 다리가 반사적으로 구부러집니다 (Brudzinsky 1의 증상).

커닉의 증상
허리에 누워있는 환자는 엉덩이와 무릎 관절에서 직각으로 구부러져 있습니다. 허벅지 근육의 긴장 때문에 구부러진 엉덩이로 다리를 무릎에서 더 확장시키는 것은 어렵습니다.

약화 증상
당신이 겨드랑이에 아이를 데리고 올리면, 다리에 대한 비자발적 인 긴장이 발생합니다.

증상 Mondonesi 및 척추염
증상 Mondonesi는 눈알에 약간의 압박감을줍니다 (눈꺼풀이 닫혀 있음). 조작으로 두통이 생깁니다. 증상 벡테 레바 (Bekhtereva)는 광대뼈에있는 망치로 두 드릴 때 고통스러운 점을 확인하는 것입니다.

또한 신경 학적 검사 중에 민감도가 조사됩니다. 뇌수막염으로 인해 과민 반응이 나타납니다 - 민감하고 고통 스럽습니다.
복잡한 뇌막염의 경우, 운동 장애의 형태로 척수 및 그 뿌리가 손상되는 증상이 확인됩니다.

뇌 신경 연구
신경 학적 검사에는 수막염의 영향을받는 뇌 신경의 연구도 포함됩니다. 대부분의 경우 안구 운동 장애, 안면 및 전정 신경에 영향을줍니다. oculomotor 신경의 그룹을 조사하기 위해, 의사는 빛에 학생의 반응, 안구의 움직임과 위치를 검사합니다. 일반적으로 빛에 반응하여 동공이 좁아집니다. oculomotor 신경의 마비로, 이것은 관찰되지 않습니다.

의사는 안면 신경을 연구하기 위해 얼굴, 각막 및 동공 반사의 민감도를 검사합니다. 민감도는 감소되고, 증가하며, 비대칭적일 수 있습니다. 일방 또는 양측 청력 손실, 비틀 거리며 멀미는 청신경의 패배를 나타냅니다.

의사의 관심은 또한 환자의 피부, 즉 출혈성 발진의 존재를 끌어 당깁니다.

실험실 테스트에는 다음이 포함됩니다.

일반 혈액 검사
일반적으로 혈액 검사는 염증의 징후를 보여줍니다 :

  • 백혈구 증. 백혈구 수의 증가는 9 x10 9 박테리아 수막염이 호중구로 인해 20 - 40 x 109 번 관찰됩니다.
  • 백혈구 감소증 백혈구 수가 4 x 10 9 미만으로 감소합니다. 바이러스 성 뇌막염으로 관찰되었습니다.
  • 백혈구 수식의 왼쪽으로의 이동은 미성숙 백혈구 수의 증가, 골수 세포 및 메타 모 세포의 출현을 의미합니다. 이 변화는 세균성 수막염에서 특히 두드러집니다.
  • 증가 된 적혈구 침강 속도 - 시간당 10 mm 이상.

때로는 빈혈이 나타날 수 있습니다.

  • 혈액 1 리터당 120 그램 미만의 헤모글로빈 농도 감소;
  • 적혈구의 총 수가 4 x 10 12 미만으로 감소합니다.

심각한 경우 :

  • 혈소판 감소증. 150 x 10 9 미만의 혈소판 수 감소. 수막 구균 성 수막염으로 관찰 됨.

생화학 적 혈액 검사
혈액 생화학 분석의 변화는 산 - 염기 균형 장애를 반영합니다. 원칙적으로 이것은 산성도의 증가, 즉 산증에 대한 균형의 변화에서 나타납니다. 이것은 크레아티닌 (100-115 mmol / ℓ 이상), 요소 (7.2-7.5 mmol / ℓ 이상)를 증가 시키며 칼륨, 나트륨 및 염소의 균형을 방해합니다.

라텍스 검사, PCR 법
수막염의 정확한 원인을 밝히기 위해 라텍스 - 응집법 또는 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 방법이 사용됩니다. 그들의 본질은 뇌척수액에 들어있는 병원균의 항원 식별에 있습니다. 이 경우 병원균의 유형뿐만 아니라 유형도 결정됩니다.
라텍스 응집 방법은 10 분에서 20 분 정도 소요되며 눈 앞에서는 응집 반응 (gluing)이 진행됩니다. 이 방법의 단점은 민감도가 낮다는 것입니다.
PCR 방법은 가장 높은 민감도 (98 ~ 99 %)를 가지며 특이도는 100 %에 이릅니다.

뇌척수액 천자

뇌척수염의 진단에는 뇌척수액 찔림이 필수적입니다. 이것은 요추 부위의 척수의 연공 막과 거미 막 사이의 공간에 특수 바늘을 삽입하는 것으로 구성됩니다. 동시에, 추가 연구를 위해 척수액을 수집합니다.

뇌척수 천자 기법
환자는 다리를 구부리고 위를 향하게하여 옆구리에 누워 있습니다. 다섯 번째와 네 번째 요추 사이의 간격으로 피부를 관통하고, 만 드린을 가진 바늘은 지주막 아래 공간에 삽입됩니다. "쓰러지는듯한 느낌"을받은 후 만 드린을 꺼내고 유리 튜브를 바늘 관에 가져와 척수액을 채취합니다. 그것이 바늘에서 흘러 내림에 따라 그것이 흐르는 압력에주의를 기울이십시오. 찔린 후 환자는 휴식이 필요합니다.
수막염의 진단은 뇌척수액의 염증 변화를 기반으로합니다.

기악 검열 포함 사항


뇌파 계
EEG는 뇌의 전기 활동을 기록하여 뇌의 활동을 연구하는 방법 중 하나입니다. 이 방법은 비 침습적이며 통증이없고 사용하기 쉽습니다. 그는 모든 뇌 구조의 변화에 ​​아주 민감합니다. 모든 종류의 뇌 활동은 전극이 연결된 특수 장치 (뇌파 계)를 사용하여 기록됩니다.

뇌파 기법
전극 끝은 두피에 붙어 있습니다. 큰 반구 및 다른 뇌 구조의 피질에서 얻은 모든 생체 신호는 컴퓨터 모니터에 곡선으로 기록되거나 종이에 인쇄됩니다. 호흡이 심한 환자 (환자는 호흡이 필요함) 및 광 자극 (환자가 밝은 빛에 노출되어있는 연구가 진행되는 어두운 방에서)이 종종 사용됩니다.

뇌파의 사용에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 간질 발작;
  • 원인 불명의 발작 발작;
  • 두통의 공격, 원인 불명의 현기증 및 신경 장애;
  • 잠과 깨움의 위반, 악몽, 꿈 속에서 걷기;
  • 부상, 종양, 염증 및 순환 장애 등이 있습니다.

수막염에서 뇌파는 뇌의 생체 전기 활동이 확산되는 것을 나타냅니다. 이 연구는 뇌막염 후 잔류 효과와 합병증이있는 경우, 즉 간질 발작과 빈번한 경련이있는 경우에 사용됩니다. EEG는 어느 뇌 구조가 손상되었고 어떤 유형의 발작인지 파악하는 데 도움이됩니다. 다른 수막염의 경우, 이러한 유형의 연구는 유익하지 않습니다. 그것은 단지 뇌 구조의 손상의 존재를 확인합니다.

전산화 단층 촬영

CT는 기관의 구조 (이 경우에는 뇌)를 레이어별로 검사하는 방법입니다. 이 방법은 추가 컴퓨터 처리를 통해 X 선 빔이있는 장기의 원형 주사를 기반으로합니다. 엑스 레이가 포착 한 정보는 흑백 이미지의 형태로 그래픽 형태로 변환됩니다.

CT 기술
환자는 스캐너의 프레임으로 이동하는 스캐너 테이블 위에 놓습니다. 특정 시간 동안 X 선관은 원을 그리며 일련의 샷을 만듭니다.

CT로 감지 할 수있는 증상
CT 검사는 뇌 구조, 즉 뇌의 회색 및 흰색 물질, 뇌막, 뇌의 뇌실, 뇌신경 및 혈관을 보여줍니다. 따라서 주요 수막염 증후군이 시각화됩니다. 즉, 증가 된 두개 내압 증후군, 결과적으로 뇌의 부종입니다. CT 스캔에서 부종성 조직은 저밀도로 특징 지어지며, 이는 국소, 확산 또는 뇌실 주위 (심실 주위) 일 수 있습니다. 심한 부종에서는 심실이 확장되고 뇌 구조가 바뀌게됩니다. 뇌수막염에서는 밀도가 낮아지는 다양한 부위가 발견되며, 밀도가 증가한 부위에 접하게됩니다. 뇌막 신경 손상이 뇌 신경 손상으로 발생하면 신경염의 징후가 CT에서 시각화됩니다.

CT 사용에 대한 표시
CT 방법은 수막염의 감별 진단과 뇌의 볼륨 과정에 필요합니다. 이 경우 척추 천자는 처음에는 금기이며 컴퓨터 단층 촬영 후에 만 ​​시행됩니다. 그러나 CT는 MRI (자기 공명 영상)에 대한 정보 성 측면에서 열등합니다. MRI는 뇌 조직과 뇌막에서 염증 과정을 감지 할 수 있습니다.

수막염 치료

뇌막염의 치료는 복잡하며, (감염을 근절하기위한) 역동적 요법, 병리학 적 (뇌부종의 발달을 막는데 사용되는, 두개 내압 증가) 및 증상의 개별 증상을 제거하기위한 증상을 포함합니다.

수막염의 원인 제거


수막 구균 성 수막염의 경우 페니실린 치료가 적절합니다. 연쇄 구균 및 포도상 구균 수막염 - 페니실린과 설파약 (세프 트리 악손, 세프 타지 딤)의 병용; hemophilic bacilli (H.Influenzae)에 의한 수막염 - chloramphenicol과 sulfonamides의 조합.


결핵성 수막염의 평균 치료 기간은 12-18 개월입니다.


바이러스 성 수막염의 다른 유형에 대한 구체적인 치료법은 없습니다. 일반적으로 바이러스 뇌수막염의 치료는 병인 성이고, 두개 내압을 감소시키는 것을 목표로합니다. 바이러스 성 수막염을 앓고있는 일부 임상의는 코르티코 스테로이드에 의존하지만 그 효과에 대한 증거는 모호합니다.

증상 치료

증상 치료는 이뇨제, 체액 부족, 비타민, 진통제 및 해열제를 보완하는 약물을 사용하는 것입니다.

항 경련제

수막염이 경련, 정신 운동 또는 불안과 동반되는 경우 항 경련제가 처방됩니다.


환자의 입원 1 분부터 병원까지 산소 요법을 실시해야합니다. 이 방법은 산소 농도가 높은 가스 혼합물의 흡입에 기반합니다 (순수한 산소는 독성 효과가 있기 때문에). 수막염에서 뇌가 부어 오르기 위해서는 산소 결핍 (뇌 저산소증)이 동반되기 때문에이 방법을 대신 할 수 없습니다. 장기 저산소증으로 뇌 세포가 죽습니다. 따라서 저산소증의 첫 징후가 나타나 자마자 (조직 청색증이 관찰되고 호흡이 얕아집니다) 산소 요법이 필요합니다. 환자의 상태에 따라 산소 마스크 나 삽관 법을 사용할 수 있습니다.

집중적 인 항생제 치료 외에도 뼈에 화농성 병소가있는 외상성 수막염에서 화농성 초점을 제거한 외과 적 개입이 나타납니다. 외과 적 치료는 폐의 화농성 병소 (fuloci)의 면전에서도 나타난다.

환자 치료

수막염을 겪은 사람들은식이 요법 준수, 적절한 일상 생활 및 균형 잡힌 신체 활동을 기반으로 한 특별한주의가 필요합니다.

다이어트
뇌수막염에서 회복 될 때, 음식은 하루에 최소한 5 ~ 6 회 정도 소량으로 먹어야합니다. 환자의식이 요법은 인체의 중독 수준과 신진 대사, 물염, 단백질 및 비타민 균형의 정상화를 보장해야합니다.

메뉴는 균형을 이루고 쉽게 소화가 가능한 동물성 단백질, 지방 및 탄수화물을 포함하는 식품을 포함해야합니다.

이러한 제품에는 다음이 포함됩니다.

  • 마른 고기 - 쇠고기 또는 돼지 고기 혀, 송아지 고기, 토끼, 닭고기, 칠면조 고기;
  • 마른 물고기 - 청어, balyk, 참치;
  • 달걀 - 삶은 또는 부드러운 삶은뿐만 아니라 찐 오믈렛, 수플레;
  • 유제품 및 유제품 - 케 피어, 요구르트, 커티지 치즈, 마일드 치즈, 쿠미스;
  • 우유 지방 - 크림, 버터, 사우어 크림;
  • 저지방 국물과 수프를 기초로 요리합니다.
  • 굵은 섬유 - 호박, 토마토, 콜리 플라워, 체리, 체리, 자두의 작은 내용과 야채와 과일;
  • 말린 밀 빵, 크래커, 호밀 가루의 밀기울, 밀기울.

고기, 생선 및 채소를 조리 할 때는 요리, 찌개, 김을내는 것과 같은 열처리 유형을 선호해야합니다.

수막염 환자를 돌보는 경우, 대사 산증을 유발할 수 있으므로 동물성 지방 섭취를 최소화해야합니다. 소장 내 발효 과정을 유발하고 알레르기 및 염증 과정을 유발할 수있는 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물의 소비를 최소화 할 가치가 있습니다.

뇌수막염을 앓은 사람의 음식에는 다음과 같은 음식이 들어 있어서는 안됩니다 :

  • 지방 고기 - 양고기, 돼지 고기, 거위, 오리;
  • 훈제 또는 소금에 절인 돼지 고기 및 생선 제품;
  • 달콤한 음료, 디저트, 크림, 무스, 아이스크림;
  • 신선한 밀 빵, 제빵 퍼프 페이스 트리, 베이킹;
  • 전체 우유;
  • 메밀, 진주 보리, 콩과 식물;
  • 야채와 과일 굵은 섬유 - 당근, 감자, 양배추, 빨간색과 흰색 건포도, 딸기;
  • 말린 과일;
  • 겨자, 와사비를 기본으로 한 요리를위한 매운 지방산 소스와 드레싱.

물 모드
신진 대사를 향상시키고 신체에서 독소를 제거하는 속도를 높이려면 환자는 하루에 약 2.5 리터의 물을 소비해야합니다.

다음 음료수를 마실 수 있습니다 :

  • 느슨하게 양조 한 차;
  • 우유와 차;
  • dogrose 달인;
  • 테이블 미네랄 워터;
  • 젤리;
  • 신선한 과일 설탕에 절인 과일;
  • 천연 감미롭고 신 과일 주스.

일일 루틴
수막염 후 회복의 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 침대 휴식;
  • 스트레스 부족;
  • 적시에 소리가 잠;
  • 심리적 인 편안함.

잠은 오후 10시 이전에해야합니다. 수면의 건강에 미치는 영향이 가장 두드러지게 나타나기 위해서는 실내의 공기가 충분히 습도가 있어야 깨끗해야합니다. 수분 섭취는 잠자리에 들기 전에 긴장을 풀어 허브 주입 또는 해염이 함유 된 목욕을합니다.
발 마사지는 건강 증진과 휴식을 돕습니다. 이 과정을 직접하거나 Kuznetsov applicator를 사용할 수 있습니다. 약국이나 전문점에서이 제품을 구입할 수 있습니다.

신체 활동 분포
적극적인 생활 방식으로 돌아가려면 의사의 권고에 따라 점차적으로해야합니다. 매일 아침 신선한 공기를 마시 며 걷기 시작해야합니다. 어려운 신체 활동을 배제해야합니다. 또한 태양 노출을 최소화해야합니다.

뇌막염 환자 재활

전염병 병원에서 퇴원 한 후 환자는 전문 재활 센터 및 집에서 외래 치료를 받게됩니다. 재활 치료는 환자의 조기 회복으로 병원에서 시작됩니다. 모든 활동은 복구의 다른 단계에서 엄격한 순서로 이루어져야합니다. 재활은 포괄적이어야하며 회복 절차뿐 아니라 의료 전문가 방문을 포함해야합니다. 모든 활동과 부하는 환자의 신체 조건에 적합해야하며 점차 증가해야합니다. 또한 이러한 재활 조치의 효과 성을 지속적으로 모니터링하고 필요한 경우 방법을 수정해야합니다. 회복은 병원 (치료 중), 요양원, 진료소에서 3 단계로 수행됩니다.

모든 재활 조치의 복잡한 내용은 다음과 같습니다.

  • 건강 식품;
  • 물리 치료;
  • 물리 치료 (근육 자극, 전기 영동, 가열, 마사지, 물 치료 등);
  • 약물 치료;
  • 심리 요법 및 심리 재활;
  • 위생 및 휴양지 재활;
  • 직업 재활
  • 사회 재활.

재활 프로그램은 환자의 나이와 기능 장애의 성격에 따라 개별적으로 선택됩니다.

경미한 형태의 뇌수막염으로 시간에 맞춰 진단되고 올바른 치료 과정을 시작했으나 실제로는 잔류 효과가 없습니다. 그러나, 이러한 경우는 의료 행위에서 드문 경우입니다. 특히 수막염으로 고통받는 어린이의 경우 특히 그렇습니다.

종종 수막염의 주요 증상은 무시되거나 다른 질병 (감기, 중독, 중독)의 증상을 나타냅니다. 이 경우 질병은 신경 구조에 손상을 주어 진행되고 치료 후 매우 천천히 회복되거나 전혀 회복되지 않습니다.

잔류 효과

수막염으로 고통받는 후 가능한 잔류 효과는 다음과 같습니다 :

  • 기상 의존성 두통;
  • 마비 및 마비;
  • 두개 내압이 증가 된 뇌수종;
  • 간질 발작;
  • 정신 장해;
  • 청력 손상;
  • 내분비 계 및 자율 신경계 위반;
  • 뇌신경의 패배.

이러한 수막염 합병증 환자의 회복은 길기 때문에 특별한주의와 치료가 필요합니다.

수막염 합병증의 제거

운동 장애를 일으키는 마비 및 마비의 경우 다양한 종류의 마사지, 수중 치료, 치료 운동, 침술로 재활 과정을 거쳐야합니다. 신경과 전문의의 상담 및 관찰이 필요합니다.

격렬한 뇌막염 또는 진단되지 않은 형태의 경우 뇌척수액 순환이 방해되어 뇌 구멍에 많은 양이 축적되면 뇌내 압력이 높은 뇌수종이 발생합니다. 이것은 특히 어린이들에게 흔합니다. 두통이 지속되고, 정신 장애, 정신 지체가 주목됩니다. 주기적으로 경련과 발작이 일어납니다. 그런 아이들을 공립 생활에 도입하는 데에는 몇 가지 어려움이 따르기 때문에 먼저 정신 요법과 심리 재활 과정을 수강해야합니다. 그들은 관찰 중이며 정기적으로 신경 학자, 신경 병리학 자 및 정신과 의사를 방문해야합니다.

청력 손상은 내이의 감염과 염증의 경우에 가장 자주 발생합니다. 환자들을 회복시키는 것은 물리 치료 (전기 영동, 온난화)에 의존했다. 청각 장애가있는 경우 환자는 특수 교육 (청각 장애 언어)과 특수 보청기가 필요합니다.

신경계의 기능 상실로 인해 모든 기관과 시스템이 영향을받으며 특히 내분비 및 면역계에 영향을줍니다. 이러한 사람들은 환경 적 요소에 더 노출되어 있습니다. 따라서 재활 기간에는 면역 강화를위한 대책을 강구 할 필요가있다. 여기에는 비타민 요법, 태양 요법 (태양 요법) 및 요양원 재활이 포함됩니다.
두개골 신경 병변은 종종 사시, 얼굴의 비대칭, 안검 하수증 (눈꺼풀 안검 하수증)이 동반됩니다. 적절한 항 감염 및 항 염증 치료를 통해 위험이 최소화되고 스스로 대처할 수 있습니다.

장애 규정

수막염의 중증도와 합병증의 유무에 따라 장애 기간은 2 ~ 3 주 (폐 수액 형태의 수막염)에서 5 개월에서 6 개월 이상까지 다양합니다. 경우에 따라 작업이 가능하고 조기에 시작할 수 있지만 작업 조건은 완화됩니다. 가벼운 장 액성 수막염의 경우 잔류 효과는 드물며 장애 기간은 3 주에서 3 개월 사이입니다. 여러 잔여 효과 (수두증, 간질 발작)가있는 화농성 수막염의 경우 장애 기간은 약 5-6 개월입니다. 증상이 완전히 퇴보 한 경우에만 회복중인 사람이 일정 시간 노동에 복귀 할 수는 있지만 노동 제한이있을 수 있습니다. 신체적, 정신적 부하를 교체하고 올바르게 분배해야합니다. 근로자는 최소한 6 개월 동안 야간 교대와 초과 근무에서 면제되어야합니다. 합병증의 증상이 재발하면 병가는 2 ~ 3 개월 연장됩니다.

병원에서 퇴원 한 지 4 개월 이내에 합병증의 증상이 사라지지 않고 만성화되면 환자는 의료 및 사회 검사를 통해 장애 집단을 결정합니다.

의료 및 사회 전문성에 대한 추천을위한 주요 징후는 다음과 같습니다 :

  • 환자의 중요한 활동을 제한하는 지속적이고 심각한 합병증;
  • 장기간의 장애를 일으키는 기능의 느린 회복;
  • 만성 형태의 수막염 또는 질병 진행과 함께 지속되는 재발;
  • 환자가 그의 일을 수행 할 수 없기 때문에 질병의 결과의 존재.

의료 및 사회 전문 지식을 쌓기 위해서는 먼저 전문가의 검사를 통과하고 결론을 내릴 필요가 있습니다.

주요 분석 및 자문 패키지는 다음으로 구성됩니다.

  • 혈액의 일반 및 생화학 분석;
  • 소변 검사;
  • 급성 수막염 기간 동안의 세균 학적, 혈청 학적 및 면역 학적 연구의 모든 결과;
  • 뇌척수 역학 분석 결과
  • 심리적, 정신적 연구;
  • 안과 의사, 이비인후과 의사, 신경과 및 신경 병리학 자의 협의 결과.

심한 운동, 정신, 언어 및 청각 장애 (완전 회복이 불가능한)를 가진 어린이는 1 년에서 2 년 동안 등록됩니다. 이 기간이 지나면 아이들은 의학적, 사회적 검사를 다시 받게됩니다. 간질 발작과 수두증이있는 지속적인 언어 및 정신 장애 아동은 2 년 동안 장애 집단으로 배정됩니다. 중증 합병증 (난청, 치매, 심부전 및 마비)이있는 경우, 18 세 이전에 아동의 장애 집단이 결정됩니다.

장애 판정 시스템

성인에게는 합병증의 정도와 장애 정도에 따라 3 가지 장애 그룹이 수여됩니다.

수막염의 결과로 실명, 지능 저하, 다리와 손의 마비 및 기타 장애로 인해자가 관리 능력이 제한적일 경우 그는 첫 번째 장애 그룹을 받게됩니다.

장애의 두 번째 그룹은 정상적인 근무 조건 하에서 자신의 전문 분야에서 일할 수없는 환자에게 주어집니다. 이 환자들에서 운동 기능이 크게 손상되고, 정신적 변화가 관찰되며, 간질 발작과 청각 장애가 나타난다. 또한이 그룹에는 만성 및 재발 성 수막염 환자가 포함됩니다.

세 번째 장애 그룹에는 부분적 장애가있는 사람들이 포함됩니다. 이들은 중등도 운동 장애, 중등도 뇌수종 및 결손 증후군을 가진 환자입니다. 세 번째 그룹은 전문 분야에서 일하는 데 어려움을 겪는 모든 경우를 포함하며 자격을 줄이거 나 일의 양을 줄이는 것이 필요합니다. 이것은 간질 발작 및 지적 장애의 경우를 포함합니다.

세 번째 장애 그룹은 재교육 또는 새로운 직업 및 신규 고용에 대한 학습시 결정됩니다.

분배 관찰

수막염이 발생한 후, 질병의 심각성과 합병증에 따라 최소 2 년의 추적 관찰이 필요합니다. 경증의 경증 상태에서 클리닉의 클리닉에서의 관찰은 처음 3 개월 동안 한 달에 한 번, 그런 다음 3 개월마다 한 번씩 일 년에 한 번씩합니다. 화농성 수막염의 경우 심한 형태의 합병증으로 의사 방문은 첫 3 개월 동안 적어도 한 달에 두 번해야합니다. 다음 해에는 3 개월마다 그리고 6 개월마다 검사가 필요합니다. 신경 병리학 자, 정신과 의사, 치료사 및 전염병 전문가와 같은 방문 전문가는 의무 사항입니다. 전문가의 증언에 따르면 방역 관측을 연장 할 수 있습니다.

수막염 예방

예방은 구체적이고 구체적이지 않습니다. 예방 접종은 특별한 예방입니다.

예방 접종

박테리아 및 바이러스 성 수막염을 예방하는 주요 백신은 다음과 같습니다.

  • 메닝 고카 클락 백신 - 수막염을 일으킬 수있는 수많은 박테리아를 예방합니다. 이 백신은 11 세에서 12 세 사이의 어린이들에게 주어지며, 기숙사에 살고있는 1 학년 학생, 군인 모집,이 질병의 전염병이있는 곳을 찾는 관광객들에게도 권장됩니다.
  • B 형 혈우병 백신에 대한 백신은 2 개월에서 5 세까지의 어린이를 대상으로합니다.
  • 폐렴 구균 백신은 접합체와 다당류의 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 카테고리의 백신은 2 세 미만의 어린이뿐만 아니라 5 세가되지 않는 어린이의 위험이있는 어린이를 대상으로합니다. 두 번째 유형의 백신은 노인뿐만 아니라 면역력이 약화되거나 만성 유형의 특정 질병이있는 중년의 사람들에게도 권장됩니다.
  • 홍역, 풍진 및 유행성 이하선염에 대한 백신은 어린이에게 투여되어 수막염을 예방합니다. 수막염은 이러한 질병의 배경에 맞출 수 있습니다.
  • 수두 예방 접종.

백신을 접종 한 어린이 및 성인은 주사 부위에 약화, 발적 또는 부종의 형태로 다양한 부작용이 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우, 이러한 증상은 1-2 일 후에 사라집니다. 소수의 환자에게서 백신은 부종, 호흡 곤란, 고열, 빈맥으로 나타나는 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이런 경우 예방 접종 날짜와 부작용 발생 시간을 의사와상의해야합니다.

비특이적 예방

비 수액 성 뇌막염 예방은 신체의 면역 기능을 향상시키고 가능한 병원체와의 접촉을 방지하기위한 일련의 활동입니다.

무엇을해야합니까?

수막염 예방을 위해 필요합니다 :

  • 면역 체계를 강화하라.
  • 균형 잡힌 식단을 지키십시오.
  • 개인 위생 및 안전 예방 조치를 준수하십시오.
  • 예방 접종.

면역 강화
경화는 신체의 면역 체계를 강화시켜 부정적인 환경 요인의 영향에 대한 저항력을 증가시킵니다. 예를 들어 열린 창문이있는 방에서 요금을 청구하는 등 대욕탕을 받으면서 활동을 시작하십시오. 그 후 수업은 야외로 옮겨야합니다.
수분 섭취는 신체를 건강하게하는 효과적인 치료 방법입니다. 온도가 +30도 이상인 물로 잠그는 것부터 시작하는 것이 좋습니다. 또한 온도를 점차적으로 +10도까지 내려야합니다. 일정을 작성하고 경화 조작 유형을 선택하려면 신체의 개별적인 특성을 고려하여 의사와상의해야합니다.
신선한 공기 속의 보행과 다양한 스포츠 연습에 대한 신체의 저항력 향상에 기여합니다. 가능하다면, 녹지에 가까운 도로와 도로에서 멀리 떨어진 곳을 선택해야합니다. 태양에 대한 노출에 유익한 효과, 그 영향은 비타민 D의 생산에 기여합니다.

다이어트
균형 잡힌 건강식은 수막염 예방에 중요한 요소입니다. 박테리아와 바이러스에 효과적으로 저항하기 위해서는 몸에 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민, 미네랄을 충분히 섭취해야합니다.

다이어트에는 다음 요소가 포함되어야합니다.

  • 식물 및 동물성 단백질 - 아미노산으로부터 합성 된 면역 글로불린은 신체가 감염에 저항하는 것을 돕습니다. 고기, 가금류, 달걀, 바다 물고기, 콩과 식물에 단백질을 함유하고 있습니다.
  • 고도 불포화 지방 - 신체의 지구력을 증가시킵니다. 견과류, 지방질의 물고기, 아마 인, 올리브 및 옥수수 기름;
  • 섬유질과 복합 탄수화물 - 면역 체계를 강화해야합니다. 양배추, 호박, 말린 과일, 밀 및 귀리 밀기울, 거친 밀가루로 만든 제품에 포함됩니다. 또한이 제품들과 함께 신체는 B 비타민을 섭취합니다.
  • 비타민 A, E, C -는 천연 항산화 물질로 신체의 장벽 저항을 증가시킵니다. 감귤류, 달콤한 고추, 당근, 신선한 허브, 사과에 함유되어 있습니다.
  • P 그룹 면역 억제제의 비타민. 검은 건포도, 가지, 블루 베리, 짙은 포도, 레드 와인에 포함되어 있습니다.
  • 아연 - T- 림프구의 수가 증가합니다. 메추라기 알, 사과, 감귤류, 무화과에 위치하고 있습니다.
  • 셀레늄 - 항체 생성을 활성화합니다. 마늘, 옥수수, 돼지 간, 닭고기 및 쇠고기는이 성분이 풍부합니다.
  • 구리와 철분은 혈액 공급 시스템의 좋은 기능을 제공하며 시금치, 메밀, 칠면조 고기, 대두에 함유되어 있습니다.
  • 칼슘, 마그네슘, 칼륨 - 면역 체계를 강화하는 데 필요한 요소. 이러한 물질의 출처는 유제품, 올리브, 계란 노른자, 견과류, 말린 과일입니다.

위장 장애는 면역계에 부정적인 영향을 미칩니다. 장내 미생물을 유지하기 위해서는 지방 함량이 낮은 유산균 제품을 섭취해야합니다. 이 제품에는 kefir, ryazhenka 및 요구르트가 포함됩니다. 또한 아미노산을 합성하고 소화를 촉진시키는 유용한 박테리아가 김치, 볶은 사과, 크 바스에서 발견됩니다.

다이어트에서 필요한 비타민 복합체를 얻는 것은 아주 어렵습니다. 따라서 신체는 합성 기원의 비타민으로 유지되어야합니다. 이 약을 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.

위생 규칙 및 예방 조치
세균성 수막염의 가능성을 예방하기 위해서는 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 마시고 요리하기 위해 여과되거나 삶은 생수를 사용한다.
  • 야채와 과일 마시는 전에 끓는 물을 부어 야한다;
  • 먹기 전에 비누와 물로 손을 씻으십시오.
  • 다른 사람들의 손수건, 칫솔, 수건 및 기타 개인 용품의 사용을 제거하십시오.

신중한 자세가 큰 군중이있는 곳에 있어야합니다. 기침이나 재채기를하는 사람은 퇴실하거나 퇴실해야합니다. 직업이 많은 사람들 (판매자, 미용사, 항공권 수령자)과 지속적으로 접촉하는 사람들은 거즈 붕대가 있어야합니다. 운송 및 기타 공공 장소에서 문 손잡이 나 손잡이 지주를 잡을 때 장갑을 벗지 마십시오.

수막염의 일부 형태는 곤충입니다.

따라서 숲이나 공원으로 가려면 다음이 필요합니다.

  • 곤충 및 진드기 방충제를 사용하십시오.
  • 단단하고 닫힌 옷을 입는다.
  • 모자를 쓰다.

진드기가 피부에 발견되면 벌레는 알코올이나 보드카로 미리 물을 뿌린 족집게로 제거해야합니다. 바이러스가 타액선에 있기 때문에 진드기를 밀거나 찢지 마십시오. 모든 조작이 완료된 후 상처는 소독제로 처리해야합니다.

수막염을 예방하기 위해 호수, 연못 및 다른 물통에서 기립 물을 사용하여 수영하지 마십시오. 바이러스 성 또는 기타 유형의 수막염이 흔하지 않은 국가로 여행 할 때 필요한 백신을 만들어야합니다. 또한 이국적인 장소를 방문하여 의사는 항진균제를 복용하는 것이 좋습니다. 관광 여행 중에는 동물, 곤충과의 접촉을 삼가야합니다.

주거 및 사무실 구내에서 필요한 청결도를 유지하고 설치류 및 곤충의 파괴와 예방을 체계적으로 수행해야합니다.
가족 중 한 명이 수막염으로 아플 경우 가능한 한 환자와의 접촉을 줄이면서 환자를 격리해야합니다. 수막염에 감염된 사람과 의사 소통이 불가피한 경우 의사와상의해야합니다. 메딕은 질병의 종류와 접촉 유형에 따라 항생제를 처방 할 것입니다.

무엇을해서는 안되는가?

수막염을 예방하기 위해서 :

  • 이비인후과 질환 (중이염, 부비동염, 부비동염) 시작;
  • 만성 질환이있을 때 예방 치료를 게을리하지 마라.
  • 예방 접종 일정을 무시하십시오.
  • 직장과 가정에서 위생 기준을 준수하지 마십시오.
  • 더러운 과일과 채소를 먹는다.
  • 환자와 상호 작용할 때주의를 기울이지 마십시오.
  • 위험한 장소 (교통 및 기타 공공 장소)를 방문 할 때 보호 방법을 무시하십시오.
http://www.polismed.com/articles-meningit-prichiny-simptomy-diagnostika.html

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